1342 茎突综合症
“刘主任,已经可以确诊了,你看这个茎突,稍稍有一点向外偏斜的样子。”
杜凡成指着屏幕上显示出来的x光片说道。
“应该是已经压迫到了颈外动脉,不过偏斜的角度不是很大,所以压迫得不是那么强烈,他的感受才没有那么敏感。”
刘半夏盯着屏幕瞅了一会儿,对于他来讲,今天也是长见识了。
这个病他只是若有若无的听过,不是他本科室的病症,所以他就没有太上心。
现在想想,这个小伙子的病症啊,要是没有一定经验的人,还真够呛能够给诊断出来。
茎突这个位置比较特别,不管是做颅脑ct还是颈椎ct,都很难会注意到。
这就是杜凡成经验丰富,要是换成自己接诊这位患者,恐怕就直接打发走了。
没有任何病症表现,完全是患者口述的可能存在的病症啊。
“这个病是不是就只能手术治疗了?”刘半夏问道。
杜凡成点了点头,“可经口咽扁桃体路径把长的这一点点茎突切掉,对于患者的侵害不大,还不会留下外部切口。”
“挺好,刚我还在想,这要是从外边入路的话,手术的难度系数也蛮高的。”刘半夏说道。
“哎……,帮患者诊断出来,我这心都跟着凉快了很多。”杜凡成说道。
“这个病跟舌咽神经痛的症状重合度很高,一不留神就会当舌咽神经痛来治疗。这位患者目前还没有发展到严重的时候呢,其实还是很遭罪的。”
“要不是今天在你这里见识到了,这个病在我的资料库里都不存在。”刘半夏苦笑着说道。
“就是觉得好像听到过,那都不知道是哪年的事情了。挺好,诊断出来真挺好。要不然这个肯定很遭罪,还是稀里糊涂的遭罪。”
“医生,放射科的医生说我,我有病。”
这时候患者也跑了回来,脸上的表情很激动,沙哑的嗓音都兴奋得不行。
不过不管是刘半夏还是杜凡成,都理解他“有病”的喜悦。
估计在他的生活中,人们可能都会以为他是在装病。毕竟检查了这么多次,去了好几家医院都没有确诊,咽喉处也没有任何的病变,这很难解释啊。
“坐下来吧,我们在电脑上也看到了。确实有病,但是咱们能治。只不过得动一个小手术,吃药不管用。”杜凡成笑着说道。
“你看啊,你颅骨上的这一小块,其实他比正常人的稍稍长了那么一点点,也偏了一点点。”
“就是多出来的这么一点点,造成了你现在的病症表现。医学上,这叫做茎突综合症。我们的医治方法,就是在你咽喉内的扁桃体区进入,把多出来的这一点点的骨头给弄掉。”
“没有了它跟着捣乱,你的喉部自然也就会恢复正常。而手术截取的这一点,也并不会对你的健康造成影响,这就是长太长了,有些多余。”
“医生,那这样的手术危险吗?它为啥会长歪了呢?”患者问道。
“这个就涉及到了咱们的身体发育,有些人是原发性的,就像我们有些人骨骼发育中的一个异常现象。”杜凡成说道。
“有些人呢,就属于继发性的,大多都是扁桃体炎或是扁桃体手术后的瘢痕牵拉造成的。从你的情况来看,原发性的可能性更大一些。”
“手术的风险性呢,肯定是会有的。毕竟是手术,而且还是在扁桃体区做入路,颈周的神经和血管还比较多,所以我们在手术的时候也需要非常小心。”
“但是你这个病症已经产生了影响,如果继续发展下去对血管的压迫更大的话,将来疼痛可能会放射到头颈部或面部。”
“手术治疗是根治的办法,而且从我们的角度来看,这也是一台小手术,在术前我们会做非常详细的检查。”
“而且现在也不是说让你立马就需要做决定,但是这个病症的医治方法这也是唯一的办法了。你等片子出来以后,你可以回去跟家人商量一下,或者是找别的医生也看看。”
听到他的话患者却是摇了摇头,“手术肯定得做,不过这段时间有些忙。毕竟是个手术啊,也得住院好多天呢。”
杜凡成点了点头,“这些你自己掌握就可以了,病例本拿过来吧我现在就给你写上。然后等片子出来,你就可以回家了。”
“谢谢医生。”患者感激的说道。
对于他来讲是真的很感激,毕竟诊断出自己有病了。
患者欢天喜地的到外边等片子去了,刘半夏也没有在这边多呆,也是来到了外边。
眼瞅着就要到下班的点了,归心似箭的他,心里边都有些痒痒呢。
只不过今天的老天爷是真心不给让他那么舒坦,现在外边的能见度已经很低了,而且也有一层薄雾缭绕。
“哎……,这家伙,今天都说不好啥时候能到家了呢。”刘半夏感慨了一句。
“就听外边的车喇叭声就知道了,其实这都是多余,你按的再欢,前边的车也让不开啊。然后就该有插队的了,要是有了刮碰就更完了。”
“刘老师,要我说您今天就吃完饭再回家。反正路上也是堵,吃完了再走未必会比到家晚多少。”许一诺说道。
“看情况吧,还有半个多小时呢。万一来上一阵大风,把雾都给吹散了呢。”刘半夏说道。
“刘老师,您觉得可能吗?倒是苏文豪的运气比较好,早晨走的,这就啥都不影响,要不然连去火车站都费劲。”李浩说道。
“他该到家了吧?”刘半夏问道。
“早就早了,还给我们发照片来着。看样子他这次回家还是很开心的,要不然他都很少发这个。”黄波说道。
“对于他来讲,生活确实有些不容易。不过最难熬的日子已经熬过去了,在咱们急救中心好好工作,将来的日子都不会差。”刘半夏说道。
“你们也是如此,但是也要额外表扬一下刘依清。今天的操作确实要让人刮目相看,超出了我预料很多。”
“嘿嘿,刘老师,会心疼不?”许一诺笑眯眯的问道。
“小瞧了人不是?既然我敢把饭卡给她,我就做好了被砍好几刀的准备。你们都点了啥菜啊?不会专门往贵的上点吧?”
刘半夏开始的时候还是理直气壮、面不改色,说到后边也是有些心虚。
因为要是单单刘依清的话,还没啥。关键还有许一诺啊这丫头的胆子可是非常大的。
“刘老师,我们哪是那样的人啊?就点了个孜然鸡脆骨、滑溜鱼片、辣子鸡丁,就这三菜,无非就是加了点量而已。”许一诺说道。
刘半夏竖起了大拇指,“够狠。”
“那必须的,清清今天都这么露脸呢。主任都知道呢,还夸了她五分钟。”许一诺说道。
“主任也知道了?啧啧,刘依清是真的要上天了啊。你们啥时候上天啊?”刘半夏问道。
“刘老师,要是我们有超水准发挥,也会把饭卡给我们吗?”苗瑞跃跃欲试的问道。
刘半夏却是认真的点了点头,“这个必须有,没法大肆操办的庆祝,这样的小庆祝还是没问题的。”
“其实经过了这段时间的观察,对于你们我也非常的期待。不管是许一诺还是刘依清,表现的都很好。”
“剩下的你们虽然暂时还没有什么动静,我觉得无非就是欠缺一个机会而已。都不要着急,机会来了,那就到时候了。”
“名声这个东西,其实也就是用来暗爽的,对于我们的工作来讲,并没有什么实质性的帮助。”
“就像我昨天的肝脏移植,要说牛叉也是够牛叉,可是又能咋地啊?顶多就是自己偷摸乐一会儿。对于别的患者而言,我还仅仅是一名小医生而已。”
“戒骄戒躁、不馁不傲,保持一颗平常心,这样才能够有一个好的心态环境来学习和工作。”
五个人齐齐点了点头,也理解了刘半夏话语里的潜台词。
就是不想他们五个因为个人表现的问题而影响了心态平衡,那样会得不偿失。
“好了,也到了下班的点。你们收拾收拾吃饭去吧,肯定也早就跟齐总说完了,要一起庆祝一下。”刘半夏又接着说道。
“哎……,我就觉得不管咱们干啥,都逃不过刘老师的眼睛啊,这事他都能知道。”许一诺叹了口气。
“这有啥了不得的?按照你们以往的习惯,不就应该是这样吗。”刘半夏摇了摇头。
也是真的到了下班的点,没得说,抓紧时间回家吧。今天还会有漫漫长征路,都说不好啥时候才能到家。
抽空也给乔乔发了个消息,给自己留点菜就行。就今天这个天气,真的说不好啊。
跟他预料的情况也是差不多,出了二院不久就开始堵车。半个多小时的时间也没有开出去多远。
熬了足足一个多小时,前边的路才算是通畅了一些。
这时候他的电话响了起来,“许一诺,有事情吗?”
“刘老师,国道上发生了连环车祸,需要咱们过去救援。”许一诺说道。
“定位给我发过来,东西带齐了,下个路口我就拐下去。”刘半夏说道。
回家?今天恐怕是够呛了。
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杜凡成指着屏幕上显示出来的x光片说道。
“应该是已经压迫到了颈外动脉,不过偏斜的角度不是很大,所以压迫得不是那么强烈,他的感受才没有那么敏感。”
刘半夏盯着屏幕瞅了一会儿,对于他来讲,今天也是长见识了。
这个病他只是若有若无的听过,不是他本科室的病症,所以他就没有太上心。
现在想想,这个小伙子的病症啊,要是没有一定经验的人,还真够呛能够给诊断出来。
茎突这个位置比较特别,不管是做颅脑ct还是颈椎ct,都很难会注意到。
这就是杜凡成经验丰富,要是换成自己接诊这位患者,恐怕就直接打发走了。
没有任何病症表现,完全是患者口述的可能存在的病症啊。
“这个病是不是就只能手术治疗了?”刘半夏问道。
杜凡成点了点头,“可经口咽扁桃体路径把长的这一点点茎突切掉,对于患者的侵害不大,还不会留下外部切口。”
“挺好,刚我还在想,这要是从外边入路的话,手术的难度系数也蛮高的。”刘半夏说道。
“哎……,帮患者诊断出来,我这心都跟着凉快了很多。”杜凡成说道。
“这个病跟舌咽神经痛的症状重合度很高,一不留神就会当舌咽神经痛来治疗。这位患者目前还没有发展到严重的时候呢,其实还是很遭罪的。”
“要不是今天在你这里见识到了,这个病在我的资料库里都不存在。”刘半夏苦笑着说道。
“就是觉得好像听到过,那都不知道是哪年的事情了。挺好,诊断出来真挺好。要不然这个肯定很遭罪,还是稀里糊涂的遭罪。”
“医生,放射科的医生说我,我有病。”
这时候患者也跑了回来,脸上的表情很激动,沙哑的嗓音都兴奋得不行。
不过不管是刘半夏还是杜凡成,都理解他“有病”的喜悦。
估计在他的生活中,人们可能都会以为他是在装病。毕竟检查了这么多次,去了好几家医院都没有确诊,咽喉处也没有任何的病变,这很难解释啊。
“坐下来吧,我们在电脑上也看到了。确实有病,但是咱们能治。只不过得动一个小手术,吃药不管用。”杜凡成笑着说道。
“你看啊,你颅骨上的这一小块,其实他比正常人的稍稍长了那么一点点,也偏了一点点。”
“就是多出来的这么一点点,造成了你现在的病症表现。医学上,这叫做茎突综合症。我们的医治方法,就是在你咽喉内的扁桃体区进入,把多出来的这一点点的骨头给弄掉。”
“没有了它跟着捣乱,你的喉部自然也就会恢复正常。而手术截取的这一点,也并不会对你的健康造成影响,这就是长太长了,有些多余。”
“医生,那这样的手术危险吗?它为啥会长歪了呢?”患者问道。
“这个就涉及到了咱们的身体发育,有些人是原发性的,就像我们有些人骨骼发育中的一个异常现象。”杜凡成说道。
“有些人呢,就属于继发性的,大多都是扁桃体炎或是扁桃体手术后的瘢痕牵拉造成的。从你的情况来看,原发性的可能性更大一些。”
“手术的风险性呢,肯定是会有的。毕竟是手术,而且还是在扁桃体区做入路,颈周的神经和血管还比较多,所以我们在手术的时候也需要非常小心。”
“但是你这个病症已经产生了影响,如果继续发展下去对血管的压迫更大的话,将来疼痛可能会放射到头颈部或面部。”
“手术治疗是根治的办法,而且从我们的角度来看,这也是一台小手术,在术前我们会做非常详细的检查。”
“而且现在也不是说让你立马就需要做决定,但是这个病症的医治方法这也是唯一的办法了。你等片子出来以后,你可以回去跟家人商量一下,或者是找别的医生也看看。”
听到他的话患者却是摇了摇头,“手术肯定得做,不过这段时间有些忙。毕竟是个手术啊,也得住院好多天呢。”
杜凡成点了点头,“这些你自己掌握就可以了,病例本拿过来吧我现在就给你写上。然后等片子出来,你就可以回家了。”
“谢谢医生。”患者感激的说道。
对于他来讲是真的很感激,毕竟诊断出自己有病了。
患者欢天喜地的到外边等片子去了,刘半夏也没有在这边多呆,也是来到了外边。
眼瞅着就要到下班的点了,归心似箭的他,心里边都有些痒痒呢。
只不过今天的老天爷是真心不给让他那么舒坦,现在外边的能见度已经很低了,而且也有一层薄雾缭绕。
“哎……,这家伙,今天都说不好啥时候能到家了呢。”刘半夏感慨了一句。
“就听外边的车喇叭声就知道了,其实这都是多余,你按的再欢,前边的车也让不开啊。然后就该有插队的了,要是有了刮碰就更完了。”
“刘老师,要我说您今天就吃完饭再回家。反正路上也是堵,吃完了再走未必会比到家晚多少。”许一诺说道。
“看情况吧,还有半个多小时呢。万一来上一阵大风,把雾都给吹散了呢。”刘半夏说道。
“刘老师,您觉得可能吗?倒是苏文豪的运气比较好,早晨走的,这就啥都不影响,要不然连去火车站都费劲。”李浩说道。
“他该到家了吧?”刘半夏问道。
“早就早了,还给我们发照片来着。看样子他这次回家还是很开心的,要不然他都很少发这个。”黄波说道。
“对于他来讲,生活确实有些不容易。不过最难熬的日子已经熬过去了,在咱们急救中心好好工作,将来的日子都不会差。”刘半夏说道。
“你们也是如此,但是也要额外表扬一下刘依清。今天的操作确实要让人刮目相看,超出了我预料很多。”
“嘿嘿,刘老师,会心疼不?”许一诺笑眯眯的问道。
“小瞧了人不是?既然我敢把饭卡给她,我就做好了被砍好几刀的准备。你们都点了啥菜啊?不会专门往贵的上点吧?”
刘半夏开始的时候还是理直气壮、面不改色,说到后边也是有些心虚。
因为要是单单刘依清的话,还没啥。关键还有许一诺啊这丫头的胆子可是非常大的。
“刘老师,我们哪是那样的人啊?就点了个孜然鸡脆骨、滑溜鱼片、辣子鸡丁,就这三菜,无非就是加了点量而已。”许一诺说道。
刘半夏竖起了大拇指,“够狠。”
“那必须的,清清今天都这么露脸呢。主任都知道呢,还夸了她五分钟。”许一诺说道。
“主任也知道了?啧啧,刘依清是真的要上天了啊。你们啥时候上天啊?”刘半夏问道。
“刘老师,要是我们有超水准发挥,也会把饭卡给我们吗?”苗瑞跃跃欲试的问道。
刘半夏却是认真的点了点头,“这个必须有,没法大肆操办的庆祝,这样的小庆祝还是没问题的。”
“其实经过了这段时间的观察,对于你们我也非常的期待。不管是许一诺还是刘依清,表现的都很好。”
“剩下的你们虽然暂时还没有什么动静,我觉得无非就是欠缺一个机会而已。都不要着急,机会来了,那就到时候了。”
“名声这个东西,其实也就是用来暗爽的,对于我们的工作来讲,并没有什么实质性的帮助。”
“就像我昨天的肝脏移植,要说牛叉也是够牛叉,可是又能咋地啊?顶多就是自己偷摸乐一会儿。对于别的患者而言,我还仅仅是一名小医生而已。”
“戒骄戒躁、不馁不傲,保持一颗平常心,这样才能够有一个好的心态环境来学习和工作。”
五个人齐齐点了点头,也理解了刘半夏话语里的潜台词。
就是不想他们五个因为个人表现的问题而影响了心态平衡,那样会得不偿失。
“好了,也到了下班的点。你们收拾收拾吃饭去吧,肯定也早就跟齐总说完了,要一起庆祝一下。”刘半夏又接着说道。
“哎……,我就觉得不管咱们干啥,都逃不过刘老师的眼睛啊,这事他都能知道。”许一诺叹了口气。
“这有啥了不得的?按照你们以往的习惯,不就应该是这样吗。”刘半夏摇了摇头。
也是真的到了下班的点,没得说,抓紧时间回家吧。今天还会有漫漫长征路,都说不好啥时候才能到家。
抽空也给乔乔发了个消息,给自己留点菜就行。就今天这个天气,真的说不好啊。
跟他预料的情况也是差不多,出了二院不久就开始堵车。半个多小时的时间也没有开出去多远。
熬了足足一个多小时,前边的路才算是通畅了一些。
这时候他的电话响了起来,“许一诺,有事情吗?”
“刘老师,国道上发生了连环车祸,需要咱们过去救援。”许一诺说道。
“定位给我发过来,东西带齐了,下个路口我就拐下去。”刘半夏说道。
回家?今天恐怕是够呛了。
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