1517 脑梗、脓肿OR肿瘤 上
预想中的忙碌,随着苏文豪的到来,得到了很大的缓解。
这就是六小只的用处,他们如今已经承担了急救中心60%以上的急救接诊任务。
正常情况来讲,急救是分内外的。
但是有些患者的病症表现很模糊,所以在急救中心也是直接交给六小只他们来处理。
刘半夏可是一丁点奴役他们的感觉都没有,仍旧是该干啥、干啥。
反正他就坚定的认为,让他们的接诊经验更丰富一些,将来积累的经验也就会越多。
别看他从医的时间不是很长,他翻看的病例多啊。
虽然跟正式的接诊多少差一些,但是也是很具有参考意义的。
毕竟他的时间比较“充裕”,不像别人那么紧张。
“刘老师、刘老师,紧急求助、紧急求助。”
刘半夏正跟齐文涛聊天呢,刘依清跑了过来。
“干啥啊,搞得这么紧张,又咋地了?”刘半夏无奈的问道。
“患者女27岁,两日前开始头昏、头疼。今天是第三天,特别疼。”刘依清说道。
“无发热病史,有吸烟、饮酒史,服用感冒药头疼未见好转。目前已经影响了工作,所以来就诊。”
“那你找我是要干啥呢?”刘半夏问道。
“我感觉上这位患者的情况可能会比较复杂,而且起病比较急,所以先跟您预订一下,等ct出来后您帮我做后盾。”刘依清说道。
听到她的话,边上的齐文涛都跟着乐了起来。
今天也算是见识到了刘依清调皮的一面,反正跟刘半夏学习得久了,多老实的孩子恐怕都会有些异常表现。
“感觉上这么危险吗?”刘半夏笑着问道。
“是啊,如果是年纪大一些的,我还会判断是脑梗。可是她还很年轻,刚参加工作不久。”刘依清说道。
“我觉得可能也是有脑内占位,对周围脑组织造成了压迫。可是一般类似这样的情况,患者都会有其余肢体和神经表现,也不应该这么急。”
“然后又转了回来嘛,我又担心是脑梗,心里就没底了。也考虑了颅内感染和脓肿类病变,患者的体温却无明显升高。”
“眼球反应也正常,基本神经测试也都是阴性的。思维清晰、意识清晰,但是她的这个疼痛就很厉害。”
这一次就连齐文涛也变得表情凝重起来。
开始的时候他以为是刘依清的调皮,故意过来折腾一下刘半夏。
现在看来可不是这么回事,搞不好真的可能是一位非常年轻的脑梗患者。
刘依清刚刚补充说明的这些太全面了,这个知识储备就是杠杠的那种。
“患者的疼痛类型呢?”刘半夏又接着问道。
“阵痛,疼上来就非常厉害的那种。”刘依清赶忙说道。
“行,过去吧,咱们一起看看。”刘半夏点了点头。
这位患者的情况也需要格外注意一下,如果真的是脑梗,问题就会变得很严重。
“刘老师,其实我真的挺纳闷。”刘依清说道。
“得是什么样的脑梗才会造成这样的疼痛,又不会对患者的神经系统和肢体反应造成影响呢?”
“这个事我都有些说不准了,还是等ct结果出来再说吧。”刘半夏说道。
他也是真的没底,不管是刘依清问还是患者问,他都会以检测结果为准。
等了半个小时左右的时间,一位姑娘揉着头走了过来。
刘依清也赶忙在电脑上把患者的ct结果给调了出来。
看着屏幕上显示的ct影像,刘半夏皱了皱眉。
“刘老师,这个……,这个能区分出是脓肿、肿瘤,还是脑梗死啊?看起来区域还不是很大。”刘依清问道。
“这个还真不好判断,等一会我再跟患者聊一聊吧。”刘半夏说道。
边上跟着看的齐文涛也是有些疼痛,ct平扫的结果不是很理想。
“医生,ct的医生让我赶紧过来找你,真的是脑袋里有问题吗?”患者问道。
“这位是我们急救中心的刘主任。”刘依清介绍了一下。
“主任肯定厉害,能不能给我开点止疼药?”患者赶忙说道。
“这个可不能随便开。你最近有没有过发热的情况?”刘半夏问道。
患者摇了摇头,“刚刚这位医生也问了,都没有。我就是有些头昏、头疼,开始也不是很严重、也不那么频繁。”
“今天带客户的时候,我就头疼得厉害。实在坚持不住了,请假就来检查了。真的疼啊,一疼一身汗。”
“做房产中介是不是很辛苦?我听刘医生介绍还有吸烟史?饮酒史怎么样?”刘半夏接着问道。
“吸烟有一年多,不到一年半吧,抽的也不是很多。喝酒也就是店里聚餐,或者是公司的活动才会喝。”患者说道。
“医生,你又问这么多,还一直不告诉我ct的结果。是不是我脑袋里有问题啊?你就直接告诉我吧。”
“你的家属呢?不管什么病症,都需要有一个家属陪着啊?”刘半夏冷不丁的问了一句。
听到他的话,患者的脸色一下子就变了,有了不好的想法。
“医生,我……,我是脑瘤?”
沉默了一会儿后患者问道。
如果只是普通的小毛病,医生不可能问的这么多、这么回避,还要找家属。肯定是得了不治之症,也就是脑瘤。
“目前还没有确诊呢,我们只是发现了一些问题。你家是哪里的?我听没有滨海市的口音。”刘半夏想了一下说道。
“不是滨海市的家,在这里读书,然后就在这里工作了。”患者说道。
“刘依清,喊一个神内的医生过来吧。”刘半夏说道。
“医生,你就告诉我具体是啥情况吧,我能承受得住。”患者说道。
“目前看,你这里有一个左右的占位病变,就是这里。”刘半夏指着屏幕说道。
“只不过根据这个情况,我们目前也无法判断是脑梗、脓肿,还是肿瘤。不过根据你的吸烟、饮酒史,还有你的生活习惯来判断,脑梗的可能性更大一些。”
“因为如果脓肿的话,就是说这里边有个脓包,有脓包就会有严重的感染,你会有高热的表现。”
“如果是肿瘤呢,因为肿瘤对周围脑组织和神经的压迫,你会有神经系统和肢体协调性的表现。”
“而且如果是肿瘤的话,你的发病应该不会这么急。除非是一些特殊的情况,肿瘤对某处脑组织的压迫过大。”
“现在你这一出的脑组织有些水肿表现,不管是什么病症吧,我们都会先给你用甘露醇来降低颅内压。”
“医生,就是说我还有得救?死不了?是不是得花好多钱?”患者又问了一连串的问题。
“目前还无法确定啊,但是我建议你在拍个核磁吧,核磁毕竟比ct扫得更加清楚一些。”刘半夏说道。
“而且我也喊了神内的医生,让他来帮我们做判断。你这个病症的归属科室,应该是神内或是神外。”
“一会儿等我们的医生过来会诊后看看吧,也需要做一个核磁。这方面我会给你安排做加急处理,做完了之后咱们能够看得更清楚一些。”
“那是不是要好多钱啊?比ct贵吧?”患者问道。
“经济上有压力?”刘半夏问道。
患者点了点头,“上个月业绩没有达标,薪水不是很多。”
“现在地房产市场不是很好吗?我看有好多楼盘都是开盘即售罄。”刘半夏说道。
“哪里有那么多的神盘啊,好些也都是开发商雇人去的。”患者说道。
“不过确实也有一些盘是一房难求,都是分阶段销售。不过那都是周边配套齐全的地方,再有的就是有学区的房子。”
“我看网上有人说房地产市场要在不久的将来下行,有些房子都会腰斩?”刘半夏又接着问道。
“也不能这么说吧,腰斩我觉得是绝对不可能的。顶多是有小幅回落?但是一些热点地区的房价,仍然会上涨吧。”患者说道。
“能改楼房的地方就那么多,热点地区的面积又有限。农村往县里搬、县里往市里搬,市里有分重点区,重点区里又有重点的地方。”
“也不是因为我是做中介的会这么说,就说咱们滨海市吧,房价要是下降的话,得多难啊。”
“医生,你要是买房子,我肯定给你找最优惠的。但是你现在应该看看我的病啊,我这个到底是啥?必须要做核磁吗?”
“我买完了房子。”刘半夏笑着说道。
“跟你说这么多,就是不想让你太紧张。紧张的话,颅内压还会升高,有可能你的头疼更严重。”
“哎……,我现在不疼也严重啊。”患者叹了口气。
她知道刘半夏现在是在帮他缓解紧张的情绪,可是就现在这个情况,真的能缓解下来吗?
任谁听到了脑袋里有这样的病,也不能够安稳的当啥事都没有啊。
“如果仅仅是脑梗的话,我觉得你现在的问题应该是脑梗中轻微的表现了。”刘半夏又安慰了一句。
患者点了点头。
也是听说过脑梗,那个好像都是口歪眼斜、半身不遂的。
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这就是六小只的用处,他们如今已经承担了急救中心60%以上的急救接诊任务。
正常情况来讲,急救是分内外的。
但是有些患者的病症表现很模糊,所以在急救中心也是直接交给六小只他们来处理。
刘半夏可是一丁点奴役他们的感觉都没有,仍旧是该干啥、干啥。
反正他就坚定的认为,让他们的接诊经验更丰富一些,将来积累的经验也就会越多。
别看他从医的时间不是很长,他翻看的病例多啊。
虽然跟正式的接诊多少差一些,但是也是很具有参考意义的。
毕竟他的时间比较“充裕”,不像别人那么紧张。
“刘老师、刘老师,紧急求助、紧急求助。”
刘半夏正跟齐文涛聊天呢,刘依清跑了过来。
“干啥啊,搞得这么紧张,又咋地了?”刘半夏无奈的问道。
“患者女27岁,两日前开始头昏、头疼。今天是第三天,特别疼。”刘依清说道。
“无发热病史,有吸烟、饮酒史,服用感冒药头疼未见好转。目前已经影响了工作,所以来就诊。”
“那你找我是要干啥呢?”刘半夏问道。
“我感觉上这位患者的情况可能会比较复杂,而且起病比较急,所以先跟您预订一下,等ct出来后您帮我做后盾。”刘依清说道。
听到她的话,边上的齐文涛都跟着乐了起来。
今天也算是见识到了刘依清调皮的一面,反正跟刘半夏学习得久了,多老实的孩子恐怕都会有些异常表现。
“感觉上这么危险吗?”刘半夏笑着问道。
“是啊,如果是年纪大一些的,我还会判断是脑梗。可是她还很年轻,刚参加工作不久。”刘依清说道。
“我觉得可能也是有脑内占位,对周围脑组织造成了压迫。可是一般类似这样的情况,患者都会有其余肢体和神经表现,也不应该这么急。”
“然后又转了回来嘛,我又担心是脑梗,心里就没底了。也考虑了颅内感染和脓肿类病变,患者的体温却无明显升高。”
“眼球反应也正常,基本神经测试也都是阴性的。思维清晰、意识清晰,但是她的这个疼痛就很厉害。”
这一次就连齐文涛也变得表情凝重起来。
开始的时候他以为是刘依清的调皮,故意过来折腾一下刘半夏。
现在看来可不是这么回事,搞不好真的可能是一位非常年轻的脑梗患者。
刘依清刚刚补充说明的这些太全面了,这个知识储备就是杠杠的那种。
“患者的疼痛类型呢?”刘半夏又接着问道。
“阵痛,疼上来就非常厉害的那种。”刘依清赶忙说道。
“行,过去吧,咱们一起看看。”刘半夏点了点头。
这位患者的情况也需要格外注意一下,如果真的是脑梗,问题就会变得很严重。
“刘老师,其实我真的挺纳闷。”刘依清说道。
“得是什么样的脑梗才会造成这样的疼痛,又不会对患者的神经系统和肢体反应造成影响呢?”
“这个事我都有些说不准了,还是等ct结果出来再说吧。”刘半夏说道。
他也是真的没底,不管是刘依清问还是患者问,他都会以检测结果为准。
等了半个小时左右的时间,一位姑娘揉着头走了过来。
刘依清也赶忙在电脑上把患者的ct结果给调了出来。
看着屏幕上显示的ct影像,刘半夏皱了皱眉。
“刘老师,这个……,这个能区分出是脓肿、肿瘤,还是脑梗死啊?看起来区域还不是很大。”刘依清问道。
“这个还真不好判断,等一会我再跟患者聊一聊吧。”刘半夏说道。
边上跟着看的齐文涛也是有些疼痛,ct平扫的结果不是很理想。
“医生,ct的医生让我赶紧过来找你,真的是脑袋里有问题吗?”患者问道。
“这位是我们急救中心的刘主任。”刘依清介绍了一下。
“主任肯定厉害,能不能给我开点止疼药?”患者赶忙说道。
“这个可不能随便开。你最近有没有过发热的情况?”刘半夏问道。
患者摇了摇头,“刚刚这位医生也问了,都没有。我就是有些头昏、头疼,开始也不是很严重、也不那么频繁。”
“今天带客户的时候,我就头疼得厉害。实在坚持不住了,请假就来检查了。真的疼啊,一疼一身汗。”
“做房产中介是不是很辛苦?我听刘医生介绍还有吸烟史?饮酒史怎么样?”刘半夏接着问道。
“吸烟有一年多,不到一年半吧,抽的也不是很多。喝酒也就是店里聚餐,或者是公司的活动才会喝。”患者说道。
“医生,你又问这么多,还一直不告诉我ct的结果。是不是我脑袋里有问题啊?你就直接告诉我吧。”
“你的家属呢?不管什么病症,都需要有一个家属陪着啊?”刘半夏冷不丁的问了一句。
听到他的话,患者的脸色一下子就变了,有了不好的想法。
“医生,我……,我是脑瘤?”
沉默了一会儿后患者问道。
如果只是普通的小毛病,医生不可能问的这么多、这么回避,还要找家属。肯定是得了不治之症,也就是脑瘤。
“目前还没有确诊呢,我们只是发现了一些问题。你家是哪里的?我听没有滨海市的口音。”刘半夏想了一下说道。
“不是滨海市的家,在这里读书,然后就在这里工作了。”患者说道。
“刘依清,喊一个神内的医生过来吧。”刘半夏说道。
“医生,你就告诉我具体是啥情况吧,我能承受得住。”患者说道。
“目前看,你这里有一个左右的占位病变,就是这里。”刘半夏指着屏幕说道。
“只不过根据这个情况,我们目前也无法判断是脑梗、脓肿,还是肿瘤。不过根据你的吸烟、饮酒史,还有你的生活习惯来判断,脑梗的可能性更大一些。”
“因为如果脓肿的话,就是说这里边有个脓包,有脓包就会有严重的感染,你会有高热的表现。”
“如果是肿瘤呢,因为肿瘤对周围脑组织和神经的压迫,你会有神经系统和肢体协调性的表现。”
“而且如果是肿瘤的话,你的发病应该不会这么急。除非是一些特殊的情况,肿瘤对某处脑组织的压迫过大。”
“现在你这一出的脑组织有些水肿表现,不管是什么病症吧,我们都会先给你用甘露醇来降低颅内压。”
“医生,就是说我还有得救?死不了?是不是得花好多钱?”患者又问了一连串的问题。
“目前还无法确定啊,但是我建议你在拍个核磁吧,核磁毕竟比ct扫得更加清楚一些。”刘半夏说道。
“而且我也喊了神内的医生,让他来帮我们做判断。你这个病症的归属科室,应该是神内或是神外。”
“一会儿等我们的医生过来会诊后看看吧,也需要做一个核磁。这方面我会给你安排做加急处理,做完了之后咱们能够看得更清楚一些。”
“那是不是要好多钱啊?比ct贵吧?”患者问道。
“经济上有压力?”刘半夏问道。
患者点了点头,“上个月业绩没有达标,薪水不是很多。”
“现在地房产市场不是很好吗?我看有好多楼盘都是开盘即售罄。”刘半夏说道。
“哪里有那么多的神盘啊,好些也都是开发商雇人去的。”患者说道。
“不过确实也有一些盘是一房难求,都是分阶段销售。不过那都是周边配套齐全的地方,再有的就是有学区的房子。”
“我看网上有人说房地产市场要在不久的将来下行,有些房子都会腰斩?”刘半夏又接着问道。
“也不能这么说吧,腰斩我觉得是绝对不可能的。顶多是有小幅回落?但是一些热点地区的房价,仍然会上涨吧。”患者说道。
“能改楼房的地方就那么多,热点地区的面积又有限。农村往县里搬、县里往市里搬,市里有分重点区,重点区里又有重点的地方。”
“也不是因为我是做中介的会这么说,就说咱们滨海市吧,房价要是下降的话,得多难啊。”
“医生,你要是买房子,我肯定给你找最优惠的。但是你现在应该看看我的病啊,我这个到底是啥?必须要做核磁吗?”
“我买完了房子。”刘半夏笑着说道。
“跟你说这么多,就是不想让你太紧张。紧张的话,颅内压还会升高,有可能你的头疼更严重。”
“哎……,我现在不疼也严重啊。”患者叹了口气。
她知道刘半夏现在是在帮他缓解紧张的情绪,可是就现在这个情况,真的能缓解下来吗?
任谁听到了脑袋里有这样的病,也不能够安稳的当啥事都没有啊。
“如果仅仅是脑梗的话,我觉得你现在的问题应该是脑梗中轻微的表现了。”刘半夏又安慰了一句。
患者点了点头。
也是听说过脑梗,那个好像都是口歪眼斜、半身不遂的。
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