217 新式任务很给力
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“现在您需要跟您的家属联系了,我们现在怀疑引起您腹痛的主要原因是大网膜引发的炎症。”刘半夏看着患者说道。
“这样的状况下我们只能开腹探查,如果确定后就需要尽快医治。结合您现在的身体来看,很可能已经造成了坏死,需要切除一部分。”
虽然患者现在还很疼,可是也被刘半夏的话给吓到了。
开始说自己的阑尾有毛病,然后又说自己的胆有毛病。现在又说自己的大网膜有毛病,这个啥大网膜,自己都没听过啊。
“你也不要担心,这个手术会很简单。”刘半夏又接着说道。
“医生,那我打电话跟家人商量一下吧,我都不知道这个大网膜是干啥的。”捂着腹部的患者说道。
“这是我的疏忽,大网膜是一种特殊的韧带组织,由胃下延的腹膜组织。”刘半夏笑着说道。
“大网膜发生病变的情况很少见,有可能是您吃饭后跳广场舞造成了大网膜的反转。就像纸一样折了一角,所以造成血液流通不畅,一部分的组织就坏死了。”
“还有的一种可能是因为血栓堵塞了血管,也造成血液无法流通过去,造成一部分组织坏死。”
“您腹痛的时间很长了,目前不管是ct结果还是b超结果,或者是您就诊时的症状,都能够排除其余器官病变的可能。”
“大网膜是在器官之外,我们做手术不会动您的任何器官。您家人要是离得近的话,我们可以等一下,等他们到来再做手术。”
“如果过来的时间要是超过两个小时的话,我建议我们先手术。因为组织坏死后可能会引起别的并发症,那时候就可能会危及到生命危险了。”
“梁医生,你给患者讲述一下这次手术可能会发生的危险和并发症。给孩子们打个样,我去预约手术室。”
不管患者同意不同意,手术室都得先预约,要不然在白天的时候还真未必能够有空着的。就算是会留上两间应急的手术室,可是医院的患者这么多,也会有很多患者有突发状况。
预约的结果也是顺利的情况下,一个小时以后能够有手术室。门诊那边有一个剖宫产、一个肠穿孔、一个阑尾炎,就把预留的手术室都给占用了。
“你现在可是真的不得了,我都没有想到大网膜,我还在琢磨肠子呢。”许辉说道。
“我现在也是瞎蒙。我不是接诊过一个急性弥漫性腹膜炎的患者么,那时候给我留下的印象很深,板腹情况很严重。”刘半夏苦笑着说道。
“究竟是不是,也得等开腹之后才能够看出来。咱们有时候就是看心理建设是啥病,在检查的时候有时候就会不由自主的偏过去。”
“其实只要今天患者的阑尾形态再有一点点不好,我可能都会给诊断为急性阑尾炎,然后趁着没有化脓的时候给切掉。”
“要真这样做了,我还习惯做小切口。给拎出来一条健康的阑尾,就得扩大切口接着玩,得多丢人啊。”
“你就知足吧,现在已经够可以了。”许辉无奈的说道。
这是了解刘半夏的性格,知道他是有啥说啥,跟朋友不会藏着掖着。要不然啊,一定会以为他这是借机显摆呢。
而且按照刘半夏的性子,要是想显摆也不会这么显摆,那就会光明正大的来。
“一会儿要是手术的话把他们都带着?”许辉问道。
刘半夏点了点头,“让他们提前进入状态,先跟着看看呗。就算是不能上台,对于他们的成长也是好的。”
“我规陪的时候就是进手术室太少了,要不然也不会发生那么多的事情,真正朋友之间串上几台手术也是很正常的事儿。”
“行,反正这八个孩子你就多操心吧。内科这边现在就我跟王欢,你就都统管吧。”许辉说道。
“那我成了啥啊?不得成老妈子啊。”刘半夏无奈的说道。
“刘医生,患者还是不同意,不过患者家属联系过,要两个多小时才能赶到滨海。到咱们二院的话,恐怕就得三个小时了。”这时候梁晓琳走了过来。
刘半夏很无奈的看了许辉一眼,没想到在这上面出了岔子。
“接着劝吧。对了,告诉他们谁能够劝患者同意手术,中午吃饭我给加鸡腿。要是你跟晴科娃劝通了,就当一助。”刘半夏很认真的说道。
“还有,在劝解的过程中不准用虚假信息来恐吓患者。一定要做到实事求是,让患者真正同意做手术。”
梁晓琳的脸苦了下来,就觉得今天这个任务的难度系数有些高。这也算是她的一个小毛病,跟不熟悉的人交流上有些问题。
“看来麻烦了,患者一直对做手术很抵触。”许辉说道。
“所以我才让他们去磨,要不然啊,我就太累了。”刘半夏苦笑着说道。
作为医生来讲有三怕,第一怕的就是患者抗拒检查,第二怕的就是患者拒绝手术,地三怕的就是遇到疑难杂症。
今天刘半夏的运气就很不错,差不点将这三样都给占住了。
大网膜炎发病的几率非常低,所以就算是在急诊这边也不是经常能够遇到。很多时候都是在开腹后,才发现情况不对,确定问题。
虽然说那样也能够帮助患者挽救生命,但是对患者而言,肯定也会给你个差评,不投诉你那就偷着乐吧。
就像上次的那位肠结核患者,秦海带着齐文涛主张给患者开腹切除。万幸的是刘半夏和周书文给阻止了,要不然真的切下去,医院的事儿就大了。
现在也很困难,要是有家属在场还好,能够做做患者的工作。没有家属在场的情况下,就必须以患者个人的意愿为主。
即便患者病情恶化,威胁到了生命,陷入昏迷状态,这个手术做还是不做都不是那么好界定。
你可以说这已经是很危及的情况了,医院有急救的自主权。但是你做了之后,患者的家属可能就会有情绪。如果你不做呢?患者真的去世了,这个问题患者家属肯定也不会放过。
现如今在急救医疗中,有些情况真的不是那么好界定的。
患者在看病的时候小心翼翼,很怕被医院给坑了。医生们在接诊的过程中同样要小心翼翼,以免造成医疗纠纷。轻则罚款,重则吊销行医资格。
又过了半个多小时,许一诺美滋滋的跑了过来。
“看来已经说动了患者?”刘半夏问道。
“刘老师,得加鸡腿。”许一诺说道。
“好,中午吃饭的时候加一个。准备做术前检查吧,等手术室空出来咱们就上去。”刘半夏笑着点了点头。
总算是将患者给说通了,要不然今天还真的不是那么好处理。
排到了手术室,刘半夏就领着这一帮浩浩荡荡的杀了过去。这一帮看着也是很眨眼的,一个个都是兴冲冲的样子嘛。
“你们这可是大部队了。”看着他们一连串的走进手术室,麻醉医生李立伟打趣儿了一句。
“都是我们急诊科的新医生,提前带他们来看看。患者对做手术很担心,做全麻吧。还有,这位是咱们麻醉科的李立伟医生。”刘半夏说道。
“李老师好。”六个人齐齐问候。
“在二院工作这么久了,还是的第一次看到有人带这么多人进手术室。”李立伟笑着点了点头。
又等了几分钟,在这些实习生的期待中,患者终于被推了进来。核对信息后,刘半夏又触诊了一下,李立伟开始实施麻醉。
“晴科娃,能够独立开腹么?。”刘半夏一边做标记一边问道。
“刘医生,是要让我来做切口么?”晴科娃兴冲冲的问道。
“别逞强,要是能够完成就由你来做。”刘半夏说道。
晴科娃只剩下了猛点头。
“梁晓琳,配合晴科娃开腹。你们六个好好看着点,一会儿在看我如何关腹缝合。很简单的手术,比阑尾切除都要简单。”刘半夏说道。
还别说,晴科娃今天真的给了他一个惊喜。开腹做得很干净利落,跟梁晓琳的配合也很完美。
“可见腹中腹水有血水,大网膜有直径7厘米左右坏死,抽吸,行切除术。”刘半夏看了一下后说道。
叮!奇怪的腹痛任务完成
获得经验值300点,诊断学技能熟练度300点,荣耀值3点
本次任务评级为完美级,获得经验值500点,诊断学技能熟练度800点,荣耀值5点
刘半夏这就很开心了,果然奖励很丰厚,新式任务很给力。
接下来就很简单了,直接将坏死组织切掉就好,真的比阑尾切除术都要简单很多。
处理好了大网膜,刘半夏又挨个检查了一下患者腹腔内的其余器官,最开始怀疑的阑尾有些羞答答,有潜在状况的胆囊也没问题。
又清洗了一遍腹腔之后,刘半夏开始关腹了。
他的关腹操作,别说新来的这六个人了,就算是梁晓琳和晴科娃这俩人也是目不转睛的看。
今天的刘半夏就没有那么快,一边给讲解操作技巧,一边一针一针的缝合。可是就算是这样,对于这六个新人来讲,还是觉得他的缝合速度有些快。
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“现在您需要跟您的家属联系了,我们现在怀疑引起您腹痛的主要原因是大网膜引发的炎症。”刘半夏看着患者说道。
“这样的状况下我们只能开腹探查,如果确定后就需要尽快医治。结合您现在的身体来看,很可能已经造成了坏死,需要切除一部分。”
虽然患者现在还很疼,可是也被刘半夏的话给吓到了。
开始说自己的阑尾有毛病,然后又说自己的胆有毛病。现在又说自己的大网膜有毛病,这个啥大网膜,自己都没听过啊。
“你也不要担心,这个手术会很简单。”刘半夏又接着说道。
“医生,那我打电话跟家人商量一下吧,我都不知道这个大网膜是干啥的。”捂着腹部的患者说道。
“这是我的疏忽,大网膜是一种特殊的韧带组织,由胃下延的腹膜组织。”刘半夏笑着说道。
“大网膜发生病变的情况很少见,有可能是您吃饭后跳广场舞造成了大网膜的反转。就像纸一样折了一角,所以造成血液流通不畅,一部分的组织就坏死了。”
“还有的一种可能是因为血栓堵塞了血管,也造成血液无法流通过去,造成一部分组织坏死。”
“您腹痛的时间很长了,目前不管是ct结果还是b超结果,或者是您就诊时的症状,都能够排除其余器官病变的可能。”
“大网膜是在器官之外,我们做手术不会动您的任何器官。您家人要是离得近的话,我们可以等一下,等他们到来再做手术。”
“如果过来的时间要是超过两个小时的话,我建议我们先手术。因为组织坏死后可能会引起别的并发症,那时候就可能会危及到生命危险了。”
“梁医生,你给患者讲述一下这次手术可能会发生的危险和并发症。给孩子们打个样,我去预约手术室。”
不管患者同意不同意,手术室都得先预约,要不然在白天的时候还真未必能够有空着的。就算是会留上两间应急的手术室,可是医院的患者这么多,也会有很多患者有突发状况。
预约的结果也是顺利的情况下,一个小时以后能够有手术室。门诊那边有一个剖宫产、一个肠穿孔、一个阑尾炎,就把预留的手术室都给占用了。
“你现在可是真的不得了,我都没有想到大网膜,我还在琢磨肠子呢。”许辉说道。
“我现在也是瞎蒙。我不是接诊过一个急性弥漫性腹膜炎的患者么,那时候给我留下的印象很深,板腹情况很严重。”刘半夏苦笑着说道。
“究竟是不是,也得等开腹之后才能够看出来。咱们有时候就是看心理建设是啥病,在检查的时候有时候就会不由自主的偏过去。”
“其实只要今天患者的阑尾形态再有一点点不好,我可能都会给诊断为急性阑尾炎,然后趁着没有化脓的时候给切掉。”
“要真这样做了,我还习惯做小切口。给拎出来一条健康的阑尾,就得扩大切口接着玩,得多丢人啊。”
“你就知足吧,现在已经够可以了。”许辉无奈的说道。
这是了解刘半夏的性格,知道他是有啥说啥,跟朋友不会藏着掖着。要不然啊,一定会以为他这是借机显摆呢。
而且按照刘半夏的性子,要是想显摆也不会这么显摆,那就会光明正大的来。
“一会儿要是手术的话把他们都带着?”许辉问道。
刘半夏点了点头,“让他们提前进入状态,先跟着看看呗。就算是不能上台,对于他们的成长也是好的。”
“我规陪的时候就是进手术室太少了,要不然也不会发生那么多的事情,真正朋友之间串上几台手术也是很正常的事儿。”
“行,反正这八个孩子你就多操心吧。内科这边现在就我跟王欢,你就都统管吧。”许辉说道。
“那我成了啥啊?不得成老妈子啊。”刘半夏无奈的说道。
“刘医生,患者还是不同意,不过患者家属联系过,要两个多小时才能赶到滨海。到咱们二院的话,恐怕就得三个小时了。”这时候梁晓琳走了过来。
刘半夏很无奈的看了许辉一眼,没想到在这上面出了岔子。
“接着劝吧。对了,告诉他们谁能够劝患者同意手术,中午吃饭我给加鸡腿。要是你跟晴科娃劝通了,就当一助。”刘半夏很认真的说道。
“还有,在劝解的过程中不准用虚假信息来恐吓患者。一定要做到实事求是,让患者真正同意做手术。”
梁晓琳的脸苦了下来,就觉得今天这个任务的难度系数有些高。这也算是她的一个小毛病,跟不熟悉的人交流上有些问题。
“看来麻烦了,患者一直对做手术很抵触。”许辉说道。
“所以我才让他们去磨,要不然啊,我就太累了。”刘半夏苦笑着说道。
作为医生来讲有三怕,第一怕的就是患者抗拒检查,第二怕的就是患者拒绝手术,地三怕的就是遇到疑难杂症。
今天刘半夏的运气就很不错,差不点将这三样都给占住了。
大网膜炎发病的几率非常低,所以就算是在急诊这边也不是经常能够遇到。很多时候都是在开腹后,才发现情况不对,确定问题。
虽然说那样也能够帮助患者挽救生命,但是对患者而言,肯定也会给你个差评,不投诉你那就偷着乐吧。
就像上次的那位肠结核患者,秦海带着齐文涛主张给患者开腹切除。万幸的是刘半夏和周书文给阻止了,要不然真的切下去,医院的事儿就大了。
现在也很困难,要是有家属在场还好,能够做做患者的工作。没有家属在场的情况下,就必须以患者个人的意愿为主。
即便患者病情恶化,威胁到了生命,陷入昏迷状态,这个手术做还是不做都不是那么好界定。
你可以说这已经是很危及的情况了,医院有急救的自主权。但是你做了之后,患者的家属可能就会有情绪。如果你不做呢?患者真的去世了,这个问题患者家属肯定也不会放过。
现如今在急救医疗中,有些情况真的不是那么好界定的。
患者在看病的时候小心翼翼,很怕被医院给坑了。医生们在接诊的过程中同样要小心翼翼,以免造成医疗纠纷。轻则罚款,重则吊销行医资格。
又过了半个多小时,许一诺美滋滋的跑了过来。
“看来已经说动了患者?”刘半夏问道。
“刘老师,得加鸡腿。”许一诺说道。
“好,中午吃饭的时候加一个。准备做术前检查吧,等手术室空出来咱们就上去。”刘半夏笑着点了点头。
总算是将患者给说通了,要不然今天还真的不是那么好处理。
排到了手术室,刘半夏就领着这一帮浩浩荡荡的杀了过去。这一帮看着也是很眨眼的,一个个都是兴冲冲的样子嘛。
“你们这可是大部队了。”看着他们一连串的走进手术室,麻醉医生李立伟打趣儿了一句。
“都是我们急诊科的新医生,提前带他们来看看。患者对做手术很担心,做全麻吧。还有,这位是咱们麻醉科的李立伟医生。”刘半夏说道。
“李老师好。”六个人齐齐问候。
“在二院工作这么久了,还是的第一次看到有人带这么多人进手术室。”李立伟笑着点了点头。
又等了几分钟,在这些实习生的期待中,患者终于被推了进来。核对信息后,刘半夏又触诊了一下,李立伟开始实施麻醉。
“晴科娃,能够独立开腹么?。”刘半夏一边做标记一边问道。
“刘医生,是要让我来做切口么?”晴科娃兴冲冲的问道。
“别逞强,要是能够完成就由你来做。”刘半夏说道。
晴科娃只剩下了猛点头。
“梁晓琳,配合晴科娃开腹。你们六个好好看着点,一会儿在看我如何关腹缝合。很简单的手术,比阑尾切除都要简单。”刘半夏说道。
还别说,晴科娃今天真的给了他一个惊喜。开腹做得很干净利落,跟梁晓琳的配合也很完美。
“可见腹中腹水有血水,大网膜有直径7厘米左右坏死,抽吸,行切除术。”刘半夏看了一下后说道。
叮!奇怪的腹痛任务完成
获得经验值300点,诊断学技能熟练度300点,荣耀值3点
本次任务评级为完美级,获得经验值500点,诊断学技能熟练度800点,荣耀值5点
刘半夏这就很开心了,果然奖励很丰厚,新式任务很给力。
接下来就很简单了,直接将坏死组织切掉就好,真的比阑尾切除术都要简单很多。
处理好了大网膜,刘半夏又挨个检查了一下患者腹腔内的其余器官,最开始怀疑的阑尾有些羞答答,有潜在状况的胆囊也没问题。
又清洗了一遍腹腔之后,刘半夏开始关腹了。
他的关腹操作,别说新来的这六个人了,就算是梁晓琳和晴科娃这俩人也是目不转睛的看。
今天的刘半夏就没有那么快,一边给讲解操作技巧,一边一针一针的缝合。可是就算是这样,对于这六个新人来讲,还是觉得他的缝合速度有些快。
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