544 非精原细胞瘤
(感谢黑格里格、书友20200818151820324月票鼓励)
“刘医生,是不是有结果了?”
患者问了一句。
“等一下,还有周围区域没有扫完呢。”刘半夏说道。
“哎……,听你们这么安静,我总觉得事情不对。我都不害羞的让你们检查了,一定要跟我说实话。”患者说道。
“放心吧,肯定跟你说实话。”刘半夏说道。
“不过因为我不是泌尿外科的医生,所以你这个情况我需要找人过来会诊,然后咱们再看看情况咋样。”
“李医生,那……那是不是得切掉一个?不会是全切了吧?”患者的语气带上了紧张。
“好了,检查完了。咱们回病房去说,这边还有别的患者等着检查呢。”刘半夏说道。
患者擦掉了耦合剂,脸上的表情也很是紧张。
刘半夏越是不说,他就越觉得事小不了。
“刘医生,你就告诉我吧。一会儿您刚刚打电话的那个医生过来,不是也得跟我说么?”回到了病房后患者说道。
“从现在的彩超检查结果来看,你应该是有**非精原细胞瘤。而且刚刚我们在做彩超的时候也看了一下周围的淋巴结,未见到有增大的现象。”刘半夏说道。
“这个对我们来讲就是一个好消息,肿瘤扩散的几率很低。就像你刚刚说的那样,切掉一个就行,也不会影响到你的生育能力。”
“造成你做噩梦和梦游情况,应该就是这个肿瘤造成的。它有一个俗名,叫做畸胎瘤。是先天性的,只不过以前没有发育,所以你没有任何异常。”
“这个畸胎瘤里应该有脑组织,你身体的免疫系统把它当成了敌人。然后也就把大脑给当成了敌人,对大脑发动攻击的时候,你就会做噩梦、梦游。”
“之所以会在夜里发作,可能是因为这是发展的初期症状。你没有一直在家等着,这就很好,给你自己争取来了很宝贵的救治时间。”
“切,必须得切。”患者点了点头,认真的说道。
给实习生们都听得诧异得不行,这可是切蛋蛋啊,他怎么能一点都不考虑呢?都没等会诊的医生过来,他就已经有了这样的决定。
刘半夏拍了拍他的肩膀,“我陪你等着,如果可能的话,咱们今天就把手术做了。李浩,帮他采血,做术前准备。”
“还是第一次到你们急救中心来,报告在哪里?”
这时候泌尿外科的副主任伍文林从外边走了进来。
“伍副主任,都在这边呢,您先看看。”刘半夏赶忙将报告给递了过去。
“患者是有噩梦和梦游状况入院的,我们检查了一通,最后才想起来检查这个,昨天的血检和血液生化都正常。”
伍文林点了点头,仔细的查看起来。
“跟患者也说了?”看了一会儿后伍文林问道。
“跟我说了,切,我同意切。”患者赶忙说道。
伍文林都诧异的看了他一眼,“我经历的所有患者中,你是第一个这么积极的。”
患者苦笑着摇了摇头,“我相信刘医生,我看了好几个医生,都是让我回家睡觉。切吧,要不然我都没法活。”
“刘医生也说了,切一个我还能生孩子。虽然就剩下一个将来可能不好找对象吧,最起码我得先活下去啊。”
“每天都不能睡觉,只能提心吊胆的活着,我估计我再用不了几天我都得疯了。那日子真没法过,太难。”
伍文林点了点头,“那做完了检查的话,就定在下午一点种吧。是留在你们这边,还是带回我们科室去?”
“在这里,就在这里,我就信刘医生。”
还没等刘半夏开口呢,患者赶忙说道。
“能留在我们这边么?”刘半夏问道。
伍文林想了一下点了点头,“正常也是没什么问题的,其实跟所有外科的手术都差不多,明天和后天早晨我都到这边来看一趟吧。”
“这可是太谢谢您了,也能够给我们这边的护士增加一些经验。”刘半夏赶忙说道。
“稍后我跟护士们说一下,派俩人到您那边再仔细请教一下。也算是给将来的泌尿外科提前积累经验了,不经常做还是有很多要学习的地方。”
“行,那你们准备手术室吧,我下午1点钟过来。”伍文林笑着点了点头。
“黄波,你到时候负责好给伍医生协调。”刘半夏说道。
“伍医生,下午我有点事需要请假。黄波跟手术室那边也都跑惯了,有啥事您就喊他就行。”
“那我一会儿派个人过来讲解手术流程,跟小黄也沟通一下。”伍文林说道,然后又看向了患者。
“别看病理检测要等几天才出来,根据我的经验来判断,目前介入得很及时,没有发生转移呢。但是为了安全一些,附近的一些淋巴结也要扫掉。”
“谢谢医生,您随便弄。那我现在还准备啥?”患者赶忙问道。
伍文林乐了,“一会儿刘医生就能给你安排好术前相关检查,咱们下午见,今晚上你就能安稳的睡觉了。”
刘半夏亲自给送了出去,别看他是那么叫“伍医生”,这也是正经的副主任呢。只不过这么叫的话,称呼上有些费力,还不如直接称呼医生。
“现在看你心情好像很舒畅,挺好的,这个状态保持下去。需要跟家属联系一下么?”回到病房后刘半夏问道。
“一会我跟家里打个电话,不过他们下午够呛能赶到。也没关系了,反正是必须要做到手术。”患者说道。
“黄波,到时候你帮忙协调好,我再安排护士过去学习一下护理。”刘半夏点了点头。
他的心情现在也很不错,虽然说要切掉一个蛋蛋,损失也很大。但是相较于患者的情况而言,这已经是不幸中的万幸了。
如果他再等上十天半个月的,搞不好就会转移。
实在也是因为畸胎瘤性**癌,恶性居多,他的病症进展又很迅速。
“总结一下这次的病例吧,有啥想说的没?”回到了一楼的大厅后刘半夏问道。
“刘老师,我觉得我们的诊断在流程上是没有错误的。虽然也延误了一些时间,可是也符合诊断标准。”李浩想了一下说道。
刘半夏点了点头,“其实我是想让你们给我挑毛病的。在怀疑患者有畸胎瘤的时候,不应该直接给患者上ct,而是应该先做超声。”
“在这一点上,我有些违反了流程,毕竟检查是应该由低到高。当时的我太笃定了,就以为是骶尾部畸胎瘤。”
“但是下次我不会犯了,女性和男性的畸胎瘤咱们现在也都有了接触。以后有所怀疑,也可以直接开检查。”
“但是我也要提醒一下,畸胎瘤仅仅是在卵巢和蛋蛋上发作的几率高一些。在身体其余的部位仍然会有,这次只是咱们的运气好。”
“我这次多少也算是犯了一些先入为主的毛病,虽然诊断方向是正确的,但是诊断结果却是错误的。犯了错,就得认罚啊。”
听到他这么说,实习生们一下子激动起来。只不过这份激动中,都带着兴奋。
认罚好啊,管是鸡腿还是猪蹄呢,有的吃就行。哪怕鸡腿也经常吃,现在大家也都在长身体,刘老师买的鸡腿不嫌多。
“从明天开始,你们排好序号,每人中午给我买一根鸡腿吧。”刘半夏一本正经的说道。
实习生们傻眼了,为啥让咱买啊?
“刘老师,为啥罚我们啊?”许一诺苦着脸问道。
“因为在整个诊断的过程中,你们没有给我提醒。”刘半夏说道。
“你们虽然是实习医生,可是现在也具有了很强的实力。你们完全也能够独立查出患者的病症,可是你们没有好好思考,这才让我犯了错。”
“你们别走啊,我还没说完呢。真是的,一点规矩都没有。好好接诊啊,我在这里看着你们呢。”
说着的时候,刘半夏还指了指自己的双眼。
“看来马上要登记了,心情也好得不得了啊。”石磊笑着说道。
“嘿嘿,一般开心呢吧,毕竟我现在也算是正经成家的人了嘛。”刘半夏笑嘻嘻的说道。
“昨天你咋没多买两件衣服啊?给乔乔都气够呛。不过现在看着多少也算是精神了一些,还算凑合事。”
“我的天,乔乔是啥眼光?她相中的衣服能便宜么?我辛辛苦苦攒的钱啊,好悬没直接花空。”石磊苦笑着说道。
“哎呀,钱财是身外之物。这个月手术我多让给你一些,带着实习生就行。最好是让他们都跟着操作一下,能积累更多的经验。”刘半夏说道。
“你说得轻松,谁有你那么多的精力?”石磊说道。
“赶着来吧,过完了年了,患者也慢慢的多了起来。刚刚还有个心梗的呢,已经推手术室去了。早晨买早点的时候跟人拌嘴了,现在的人们火气都有些大。”
“有些不值当的啊,一个早点才几个钱啊。”刘半夏感慨的说了一句。
气大伤身,这也算是又一个实例了。
其实他以前的脾气也有些急,现在磨练得多少好了一些。
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“刘医生,是不是有结果了?”
患者问了一句。
“等一下,还有周围区域没有扫完呢。”刘半夏说道。
“哎……,听你们这么安静,我总觉得事情不对。我都不害羞的让你们检查了,一定要跟我说实话。”患者说道。
“放心吧,肯定跟你说实话。”刘半夏说道。
“不过因为我不是泌尿外科的医生,所以你这个情况我需要找人过来会诊,然后咱们再看看情况咋样。”
“李医生,那……那是不是得切掉一个?不会是全切了吧?”患者的语气带上了紧张。
“好了,检查完了。咱们回病房去说,这边还有别的患者等着检查呢。”刘半夏说道。
患者擦掉了耦合剂,脸上的表情也很是紧张。
刘半夏越是不说,他就越觉得事小不了。
“刘医生,你就告诉我吧。一会儿您刚刚打电话的那个医生过来,不是也得跟我说么?”回到了病房后患者说道。
“从现在的彩超检查结果来看,你应该是有**非精原细胞瘤。而且刚刚我们在做彩超的时候也看了一下周围的淋巴结,未见到有增大的现象。”刘半夏说道。
“这个对我们来讲就是一个好消息,肿瘤扩散的几率很低。就像你刚刚说的那样,切掉一个就行,也不会影响到你的生育能力。”
“造成你做噩梦和梦游情况,应该就是这个肿瘤造成的。它有一个俗名,叫做畸胎瘤。是先天性的,只不过以前没有发育,所以你没有任何异常。”
“这个畸胎瘤里应该有脑组织,你身体的免疫系统把它当成了敌人。然后也就把大脑给当成了敌人,对大脑发动攻击的时候,你就会做噩梦、梦游。”
“之所以会在夜里发作,可能是因为这是发展的初期症状。你没有一直在家等着,这就很好,给你自己争取来了很宝贵的救治时间。”
“切,必须得切。”患者点了点头,认真的说道。
给实习生们都听得诧异得不行,这可是切蛋蛋啊,他怎么能一点都不考虑呢?都没等会诊的医生过来,他就已经有了这样的决定。
刘半夏拍了拍他的肩膀,“我陪你等着,如果可能的话,咱们今天就把手术做了。李浩,帮他采血,做术前准备。”
“还是第一次到你们急救中心来,报告在哪里?”
这时候泌尿外科的副主任伍文林从外边走了进来。
“伍副主任,都在这边呢,您先看看。”刘半夏赶忙将报告给递了过去。
“患者是有噩梦和梦游状况入院的,我们检查了一通,最后才想起来检查这个,昨天的血检和血液生化都正常。”
伍文林点了点头,仔细的查看起来。
“跟患者也说了?”看了一会儿后伍文林问道。
“跟我说了,切,我同意切。”患者赶忙说道。
伍文林都诧异的看了他一眼,“我经历的所有患者中,你是第一个这么积极的。”
患者苦笑着摇了摇头,“我相信刘医生,我看了好几个医生,都是让我回家睡觉。切吧,要不然我都没法活。”
“刘医生也说了,切一个我还能生孩子。虽然就剩下一个将来可能不好找对象吧,最起码我得先活下去啊。”
“每天都不能睡觉,只能提心吊胆的活着,我估计我再用不了几天我都得疯了。那日子真没法过,太难。”
伍文林点了点头,“那做完了检查的话,就定在下午一点种吧。是留在你们这边,还是带回我们科室去?”
“在这里,就在这里,我就信刘医生。”
还没等刘半夏开口呢,患者赶忙说道。
“能留在我们这边么?”刘半夏问道。
伍文林想了一下点了点头,“正常也是没什么问题的,其实跟所有外科的手术都差不多,明天和后天早晨我都到这边来看一趟吧。”
“这可是太谢谢您了,也能够给我们这边的护士增加一些经验。”刘半夏赶忙说道。
“稍后我跟护士们说一下,派俩人到您那边再仔细请教一下。也算是给将来的泌尿外科提前积累经验了,不经常做还是有很多要学习的地方。”
“行,那你们准备手术室吧,我下午1点钟过来。”伍文林笑着点了点头。
“黄波,你到时候负责好给伍医生协调。”刘半夏说道。
“伍医生,下午我有点事需要请假。黄波跟手术室那边也都跑惯了,有啥事您就喊他就行。”
“那我一会儿派个人过来讲解手术流程,跟小黄也沟通一下。”伍文林说道,然后又看向了患者。
“别看病理检测要等几天才出来,根据我的经验来判断,目前介入得很及时,没有发生转移呢。但是为了安全一些,附近的一些淋巴结也要扫掉。”
“谢谢医生,您随便弄。那我现在还准备啥?”患者赶忙问道。
伍文林乐了,“一会儿刘医生就能给你安排好术前相关检查,咱们下午见,今晚上你就能安稳的睡觉了。”
刘半夏亲自给送了出去,别看他是那么叫“伍医生”,这也是正经的副主任呢。只不过这么叫的话,称呼上有些费力,还不如直接称呼医生。
“现在看你心情好像很舒畅,挺好的,这个状态保持下去。需要跟家属联系一下么?”回到病房后刘半夏问道。
“一会我跟家里打个电话,不过他们下午够呛能赶到。也没关系了,反正是必须要做到手术。”患者说道。
“黄波,到时候你帮忙协调好,我再安排护士过去学习一下护理。”刘半夏点了点头。
他的心情现在也很不错,虽然说要切掉一个蛋蛋,损失也很大。但是相较于患者的情况而言,这已经是不幸中的万幸了。
如果他再等上十天半个月的,搞不好就会转移。
实在也是因为畸胎瘤性**癌,恶性居多,他的病症进展又很迅速。
“总结一下这次的病例吧,有啥想说的没?”回到了一楼的大厅后刘半夏问道。
“刘老师,我觉得我们的诊断在流程上是没有错误的。虽然也延误了一些时间,可是也符合诊断标准。”李浩想了一下说道。
刘半夏点了点头,“其实我是想让你们给我挑毛病的。在怀疑患者有畸胎瘤的时候,不应该直接给患者上ct,而是应该先做超声。”
“在这一点上,我有些违反了流程,毕竟检查是应该由低到高。当时的我太笃定了,就以为是骶尾部畸胎瘤。”
“但是下次我不会犯了,女性和男性的畸胎瘤咱们现在也都有了接触。以后有所怀疑,也可以直接开检查。”
“但是我也要提醒一下,畸胎瘤仅仅是在卵巢和蛋蛋上发作的几率高一些。在身体其余的部位仍然会有,这次只是咱们的运气好。”
“我这次多少也算是犯了一些先入为主的毛病,虽然诊断方向是正确的,但是诊断结果却是错误的。犯了错,就得认罚啊。”
听到他这么说,实习生们一下子激动起来。只不过这份激动中,都带着兴奋。
认罚好啊,管是鸡腿还是猪蹄呢,有的吃就行。哪怕鸡腿也经常吃,现在大家也都在长身体,刘老师买的鸡腿不嫌多。
“从明天开始,你们排好序号,每人中午给我买一根鸡腿吧。”刘半夏一本正经的说道。
实习生们傻眼了,为啥让咱买啊?
“刘老师,为啥罚我们啊?”许一诺苦着脸问道。
“因为在整个诊断的过程中,你们没有给我提醒。”刘半夏说道。
“你们虽然是实习医生,可是现在也具有了很强的实力。你们完全也能够独立查出患者的病症,可是你们没有好好思考,这才让我犯了错。”
“你们别走啊,我还没说完呢。真是的,一点规矩都没有。好好接诊啊,我在这里看着你们呢。”
说着的时候,刘半夏还指了指自己的双眼。
“看来马上要登记了,心情也好得不得了啊。”石磊笑着说道。
“嘿嘿,一般开心呢吧,毕竟我现在也算是正经成家的人了嘛。”刘半夏笑嘻嘻的说道。
“昨天你咋没多买两件衣服啊?给乔乔都气够呛。不过现在看着多少也算是精神了一些,还算凑合事。”
“我的天,乔乔是啥眼光?她相中的衣服能便宜么?我辛辛苦苦攒的钱啊,好悬没直接花空。”石磊苦笑着说道。
“哎呀,钱财是身外之物。这个月手术我多让给你一些,带着实习生就行。最好是让他们都跟着操作一下,能积累更多的经验。”刘半夏说道。
“你说得轻松,谁有你那么多的精力?”石磊说道。
“赶着来吧,过完了年了,患者也慢慢的多了起来。刚刚还有个心梗的呢,已经推手术室去了。早晨买早点的时候跟人拌嘴了,现在的人们火气都有些大。”
“有些不值当的啊,一个早点才几个钱啊。”刘半夏感慨的说了一句。
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