830 睡姿不正确也是病症表现
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对于这位小柔,刘半夏的心中始终有些放不下。而且他也总觉得刚刚给小柔做支气管镜检查的时候,看到的景象有些熟悉。
一个熟悉的病历跳上眼前,那就是肉芽肿性血管炎。
当初陈红阳找他给一个小朋友会诊的时候,他就直接诊断出来。
不过那个孩子的关联症状太明显了,耳道感染、易过敏、鼻粘膜出血、身上有皮疹、肺部有广泛性坏死和血块。
可是小柔呢?不是这样的症状啊。
目前的小柔有精神错乱表现、肺部广泛性坏死表现,可是她并没有鼻粘膜出血,易过敏、皮疹等关联表现。
头皮上倒是有丘疹,可是那也应该是长期不洗头的结果。耳道有感染,那也是因为耳道进了水。
所以这个诊断也做不出来,还得从别的方面入手才行。
“给患者做尿检了么?”这时候刘半夏看到了刘依清,赶忙问了一句。
刘依清摇了摇头,“睡着了,我商量了两次,她都没有任何反应。刘老师,你说这可能是啥病呢?”
“现在还在查啊,不过也得等实验室那边出来结果才能弄明白。”刘半夏说道。
“刘老师,那会不会是某种能够影响神经的病毒啥的?患者不是很洗头、洗澡么?狂犬病患者不是也有恐水征。”刘依清说道。
“不仅仅恐水,也恐光、恐风,这是一种神经性的表现。可是她还能喝水啊,看到水也没事,就是不洗澡也不洗头。”刘半夏说道。
“这可能是她精神失常的一个外在表现,所以前边的医院也都给她鉴定为精神分裂症。在表现上来讲也是多种多样的,还需要咱们进一步分析。”
“这个情况可能是有用的,也可能是某个病症的附加结果,用处不大。患者的母亲有没有再透露出一些信息来呢?”
刘依清摇了摇头,“其实是在学校发病以后,才接回家中的。是那种国外很名贵的私立学校嘛,都是在学校里生活的。”
“刘老师,你说会不会是在国外的时候遭遇了什么事情呢?国外不是很乱套的嘛,而且啥啥还都很泛滥。”
“呃……,这个事情吧,好像是个新情报,我先跟老邱联系一下。”刘半夏皱了皱眉。
他一直以为患者是在国内就读的呢,没想到他们口中所说的学校竟然是国外的学校。只能说自己的见识有限,想的东西太片面。
“半夏,有了别的情况?”电话接通后,邱怀礼直接问道。
“邱哥,小柔是在国外读书的?”刘半夏问道。
“是啊,初中就出去了。”邱怀礼说道。
“邱哥,那我就直接问了。小柔有没有可能在国外经历过什么不好的事情呢?这个信息我也是才掌握,我一直以为是在国内的学校读书呢。”刘半夏开门见山的问道。
“国外的很多麻醉类药品泛滥,而且也可能会遭受一些被排挤或是别的事情,也可能会因为生活的压力很大,有没有可能是这方面的原因造成的精神失常?”
“再有就是乱用药物,也可能给肺部到来一定程度的损伤。这个也都是说不准的,我们只是想多了解一些基础情况,鲍董他们夫妻不怎么爱提。”
“哎……,这方面我听老鲍说过一次。当时他们两口子一起飞过去的,也在当地的医院做了检查,学校做了调查。”邱怀礼说道。
“按他们的说法,是没有检测出任何药物的成分,也没有被侵犯过。那所学校还是住宿式的学校,管理很严格不假,但是气氛还是很好的。”
“当初就是小柔妈妈主张让小柔出国的,也是因为这个事情两口子闹了一些矛盾。所以这些事情他们也都不想提,总觉得是因为他们的决定,才造成了小柔现在的情况。”
“成,情况我了解了,那我在这方面也会注意一些。”刘半夏说道。
“不过目前只是检查出来肺部有多发性坏死,究竟是什么原因造成的还不是很清楚。我们也不排除是某种自身免疫性疾病的可能,也可能是一种特殊的病菌感染。”
“半夏,你就多费心吧。老鲍两子一女,对这个女儿可是在乎得不行。现在为了女儿也是全国蹿,一个地方住的时间不超过一个月。”邱怀礼说道。
“你就放心吧,肯定是会尽心尽力的诊断。我都已经开始找人会诊了,接下来就是去找肺病方面比较擅长的医生去。”刘半夏说道。
“行,你看着操持吧。老鲍也是因为跟孩子操心,态度上你就多包涵一些。”邱怀礼说道。
“已经很不错了,我见到很多态度更不好当患者家属呢。”刘半夏说道。
“我再上楼去看看吧,亲自给做一遍查体,看看有没有被忽略的地方。这个孩子啊,也确实遭了不少罪,都瘦得皮包骨了,真不知道是怎么熬过来的。”
“那就先这样,有情况的话就直接给我打电话。”邱怀礼说完之后就挂断了电话。
“走吧,跟我再上去看一圈,把情况重新记录一下,然后就可以找心内的人帮忙会诊了。说啥也得把肺病给治好啊,要不然不好处理。”刘半夏说道。
“刘老师,那您还觉得肺病跟精神状况是有关联的么?”刘依清问道。
刘半夏摇了摇头,“我现在倒是有些倾向于精神状况很差之后,在进食啊、卫生啊这些方面对患者的健康造成了影响。”
“患者现在的精神状态很差,身体也很差,免疫力自然就降低了很多,所以才会造成了肺部某种病菌的感染。”
“要不是因为身体差一些,我们完全可以在病理结果出来之前先给一轮广谱抗生素。不过现在就不行了,得慎重。”
两个丫头齐齐点头,这也算是接诊的知识了。
尤其是在抗生素的使用上,千万不能胡乱的用。要不然原本就有抗药性的病菌,就会变得更加强大。
来到了楼上的病房后,刘半夏隐隐嗅到了一股烟味。
就当没有嗅到吧,这里是vip,你还能说啥?
要是真的把病给治明白了,那自己还能充当一把大尾巴狼。
“睡得怎么样?安稳么?”刘半夏问向了小柔妈妈。
小柔妈妈点了点头,“现在看起来还行,不过也说不好什么时候会醒。她现在睡觉也不像咱们那样一睡一宿,都是睡睡醒醒的。”
刘半夏点了点头,“往常也都很喜欢这样蒙头睡么?”
小柔妈妈点了点头,“自打得病了以后就是这样,总是蒙头睡,好像是怕我们偷偷给她洗脸、洗头。”
“平时的饮食呢?有没有特别爱吃的食物,我可以安排我们的食堂特别给做一份。”刘半夏又接着说道。
“现在的小柔太瘦了,所以抵抗力也会变得很差。我们的想法是尽可能的先调整一下身体,等病理结果出来了,我们就直接用药。”
“吃的上倒是没什么特别爱吃的了,现在她这个样子,也没什么想吃的。吃饭的时候有时候都是我们喂,也不敢喂太多啊。”小柔妈妈说道。
说着的时候,小柔妈妈的眼泪流了下来。
自己的孩子,哪能不心疼啊。就连刘半夏都觉得有些糟心了,这样的家庭条件,在面对一些特别的病症时,也会跟普通的家庭一样。
很多时候啊,真的是跟有多少钱并没有太大的关系。
本来刘半夏上来就是想给患者再仔细查体的,不过现在这个情况,也只能等,顺便观察呗。
小柔妈妈都说了,平时睡眠质量也不怎么好,现在就是难得的睡觉时间。
观察着的刘半夏微微皱了皱眉,总觉得现在躺在床上睡觉的小柔,睡姿有一种非常怪的感觉。这种怪,可不是她蒙头睡的怪。
“她往常睡觉的时候腿也会支起来么?”刘半夏问道。
“也是生病以后,才会才这样的。”小柔母亲说道。
“一开始的时候是睡啊睡的把腿给支起来,现在是要睡觉的时候就把头蒙上,把腿支起来。医生说这是一种身体的自我保护,没有安全感。”
“刘依清,你把毯子撩起来,我看看她的腿。”刘半夏说道。
刘依清赶忙走到床边,将毯子轻柔的掀开一角,刘半夏赶忙仔细观察,眉头紧锁。
患者的双腿膝盖处并拢在一起,脚掌向下内扣,倒是有些像痉挛时的一种表现。可是现在患者睡得很平稳,为什么会有这样的睡姿呢?
想了一下,他又将毯子掀开了一些,这次观察的是小柔的手。
跟脚差不多,手掌虚握,手指内扣。
正常的情况,人们睡觉的时候身体都会放松下来,手心朝下的时候手掌大多都会平放着。就算是有一些弯曲,也不会像现在的幅度这么大。
看啊看的,刘半夏面现喜色。
得亏上来观看了,这才把握到小柔一直以来都被忽略的症状。
其实今天在见到小柔的时候,她的手掌表现得也很不自然,现在这样的睡姿,就是身体病症的一种表现啊。
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对于这位小柔,刘半夏的心中始终有些放不下。而且他也总觉得刚刚给小柔做支气管镜检查的时候,看到的景象有些熟悉。
一个熟悉的病历跳上眼前,那就是肉芽肿性血管炎。
当初陈红阳找他给一个小朋友会诊的时候,他就直接诊断出来。
不过那个孩子的关联症状太明显了,耳道感染、易过敏、鼻粘膜出血、身上有皮疹、肺部有广泛性坏死和血块。
可是小柔呢?不是这样的症状啊。
目前的小柔有精神错乱表现、肺部广泛性坏死表现,可是她并没有鼻粘膜出血,易过敏、皮疹等关联表现。
头皮上倒是有丘疹,可是那也应该是长期不洗头的结果。耳道有感染,那也是因为耳道进了水。
所以这个诊断也做不出来,还得从别的方面入手才行。
“给患者做尿检了么?”这时候刘半夏看到了刘依清,赶忙问了一句。
刘依清摇了摇头,“睡着了,我商量了两次,她都没有任何反应。刘老师,你说这可能是啥病呢?”
“现在还在查啊,不过也得等实验室那边出来结果才能弄明白。”刘半夏说道。
“刘老师,那会不会是某种能够影响神经的病毒啥的?患者不是很洗头、洗澡么?狂犬病患者不是也有恐水征。”刘依清说道。
“不仅仅恐水,也恐光、恐风,这是一种神经性的表现。可是她还能喝水啊,看到水也没事,就是不洗澡也不洗头。”刘半夏说道。
“这可能是她精神失常的一个外在表现,所以前边的医院也都给她鉴定为精神分裂症。在表现上来讲也是多种多样的,还需要咱们进一步分析。”
“这个情况可能是有用的,也可能是某个病症的附加结果,用处不大。患者的母亲有没有再透露出一些信息来呢?”
刘依清摇了摇头,“其实是在学校发病以后,才接回家中的。是那种国外很名贵的私立学校嘛,都是在学校里生活的。”
“刘老师,你说会不会是在国外的时候遭遇了什么事情呢?国外不是很乱套的嘛,而且啥啥还都很泛滥。”
“呃……,这个事情吧,好像是个新情报,我先跟老邱联系一下。”刘半夏皱了皱眉。
他一直以为患者是在国内就读的呢,没想到他们口中所说的学校竟然是国外的学校。只能说自己的见识有限,想的东西太片面。
“半夏,有了别的情况?”电话接通后,邱怀礼直接问道。
“邱哥,小柔是在国外读书的?”刘半夏问道。
“是啊,初中就出去了。”邱怀礼说道。
“邱哥,那我就直接问了。小柔有没有可能在国外经历过什么不好的事情呢?这个信息我也是才掌握,我一直以为是在国内的学校读书呢。”刘半夏开门见山的问道。
“国外的很多麻醉类药品泛滥,而且也可能会遭受一些被排挤或是别的事情,也可能会因为生活的压力很大,有没有可能是这方面的原因造成的精神失常?”
“再有就是乱用药物,也可能给肺部到来一定程度的损伤。这个也都是说不准的,我们只是想多了解一些基础情况,鲍董他们夫妻不怎么爱提。”
“哎……,这方面我听老鲍说过一次。当时他们两口子一起飞过去的,也在当地的医院做了检查,学校做了调查。”邱怀礼说道。
“按他们的说法,是没有检测出任何药物的成分,也没有被侵犯过。那所学校还是住宿式的学校,管理很严格不假,但是气氛还是很好的。”
“当初就是小柔妈妈主张让小柔出国的,也是因为这个事情两口子闹了一些矛盾。所以这些事情他们也都不想提,总觉得是因为他们的决定,才造成了小柔现在的情况。”
“成,情况我了解了,那我在这方面也会注意一些。”刘半夏说道。
“不过目前只是检查出来肺部有多发性坏死,究竟是什么原因造成的还不是很清楚。我们也不排除是某种自身免疫性疾病的可能,也可能是一种特殊的病菌感染。”
“半夏,你就多费心吧。老鲍两子一女,对这个女儿可是在乎得不行。现在为了女儿也是全国蹿,一个地方住的时间不超过一个月。”邱怀礼说道。
“你就放心吧,肯定是会尽心尽力的诊断。我都已经开始找人会诊了,接下来就是去找肺病方面比较擅长的医生去。”刘半夏说道。
“行,你看着操持吧。老鲍也是因为跟孩子操心,态度上你就多包涵一些。”邱怀礼说道。
“已经很不错了,我见到很多态度更不好当患者家属呢。”刘半夏说道。
“我再上楼去看看吧,亲自给做一遍查体,看看有没有被忽略的地方。这个孩子啊,也确实遭了不少罪,都瘦得皮包骨了,真不知道是怎么熬过来的。”
“那就先这样,有情况的话就直接给我打电话。”邱怀礼说完之后就挂断了电话。
“走吧,跟我再上去看一圈,把情况重新记录一下,然后就可以找心内的人帮忙会诊了。说啥也得把肺病给治好啊,要不然不好处理。”刘半夏说道。
“刘老师,那您还觉得肺病跟精神状况是有关联的么?”刘依清问道。
刘半夏摇了摇头,“我现在倒是有些倾向于精神状况很差之后,在进食啊、卫生啊这些方面对患者的健康造成了影响。”
“患者现在的精神状态很差,身体也很差,免疫力自然就降低了很多,所以才会造成了肺部某种病菌的感染。”
“要不是因为身体差一些,我们完全可以在病理结果出来之前先给一轮广谱抗生素。不过现在就不行了,得慎重。”
两个丫头齐齐点头,这也算是接诊的知识了。
尤其是在抗生素的使用上,千万不能胡乱的用。要不然原本就有抗药性的病菌,就会变得更加强大。
来到了楼上的病房后,刘半夏隐隐嗅到了一股烟味。
就当没有嗅到吧,这里是vip,你还能说啥?
要是真的把病给治明白了,那自己还能充当一把大尾巴狼。
“睡得怎么样?安稳么?”刘半夏问向了小柔妈妈。
小柔妈妈点了点头,“现在看起来还行,不过也说不好什么时候会醒。她现在睡觉也不像咱们那样一睡一宿,都是睡睡醒醒的。”
刘半夏点了点头,“往常也都很喜欢这样蒙头睡么?”
小柔妈妈点了点头,“自打得病了以后就是这样,总是蒙头睡,好像是怕我们偷偷给她洗脸、洗头。”
“平时的饮食呢?有没有特别爱吃的食物,我可以安排我们的食堂特别给做一份。”刘半夏又接着说道。
“现在的小柔太瘦了,所以抵抗力也会变得很差。我们的想法是尽可能的先调整一下身体,等病理结果出来了,我们就直接用药。”
“吃的上倒是没什么特别爱吃的了,现在她这个样子,也没什么想吃的。吃饭的时候有时候都是我们喂,也不敢喂太多啊。”小柔妈妈说道。
说着的时候,小柔妈妈的眼泪流了下来。
自己的孩子,哪能不心疼啊。就连刘半夏都觉得有些糟心了,这样的家庭条件,在面对一些特别的病症时,也会跟普通的家庭一样。
很多时候啊,真的是跟有多少钱并没有太大的关系。
本来刘半夏上来就是想给患者再仔细查体的,不过现在这个情况,也只能等,顺便观察呗。
小柔妈妈都说了,平时睡眠质量也不怎么好,现在就是难得的睡觉时间。
观察着的刘半夏微微皱了皱眉,总觉得现在躺在床上睡觉的小柔,睡姿有一种非常怪的感觉。这种怪,可不是她蒙头睡的怪。
“她往常睡觉的时候腿也会支起来么?”刘半夏问道。
“也是生病以后,才会才这样的。”小柔母亲说道。
“一开始的时候是睡啊睡的把腿给支起来,现在是要睡觉的时候就把头蒙上,把腿支起来。医生说这是一种身体的自我保护,没有安全感。”
“刘依清,你把毯子撩起来,我看看她的腿。”刘半夏说道。
刘依清赶忙走到床边,将毯子轻柔的掀开一角,刘半夏赶忙仔细观察,眉头紧锁。
患者的双腿膝盖处并拢在一起,脚掌向下内扣,倒是有些像痉挛时的一种表现。可是现在患者睡得很平稳,为什么会有这样的睡姿呢?
想了一下,他又将毯子掀开了一些,这次观察的是小柔的手。
跟脚差不多,手掌虚握,手指内扣。
正常的情况,人们睡觉的时候身体都会放松下来,手心朝下的时候手掌大多都会平放着。就算是有一些弯曲,也不会像现在的幅度这么大。
看啊看的,刘半夏面现喜色。
得亏上来观看了,这才把握到小柔一直以来都被忽略的症状。
其实今天在见到小柔的时候,她的手掌表现得也很不自然,现在这样的睡姿,就是身体病症的一种表现啊。
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