1129 医生的责任无小事
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叮!急救手术任务完成
获得经验值800点,缝合术技能熟练度800点,换药术技能熟练度500点,肾脏手术技能熟练度500点,肝脏手术技能熟练度500点,肠道手术技能熟练度500点,荣耀值+10点
本次任务评级为完美级,获得经验值1000点,缝合术技能熟练度1000点,换药术技能熟练度800点,肾脏手术技能熟练度800点,肝脏手术技能熟练度800点,肠道手术技能熟练度800点,荣耀值15点+20点,固化石1颗
叮!缝合术等级提升至5级
果然啊,手术才是王道。
这台手术如果给予足够多的时间,就是一台再普通不过的手术。
现如今刘半夏所掌握的手术技巧,就算是这么大一台手术做下来,也不会给多少任务奖励。
可是这台手术的难点就是在给患者除颤时机的选择上,如果过早给予除颤,血压狂掉的情况下,就算是恢复了窦性心律又如何?
就相当于一个下边有缺口的木桶,你就算是往里装再多的水,下边流的比你灌的还多,也是白瞎。
当然了,刘半夏没有做直接复苏的选择,同样存在一个可能:除颤的时间内,即便是失血量很大,患者也可能会抢救过来。
这是没法求证的事情,谁也没有办法让时间倒流,拿患者再试验一遍。
“先别唤醒了,直接送icu吧。”整理好了心情后刘半夏说道。
“刘老师,今天上台可是太过瘾了。”许一诺说道。
“过瘾归过瘾,我现在就累得不行呢。”刘半夏苦笑着说道。
“其实后边的手术为啥都让你们代劳啊,那两分钟的极限操作,已经把我的精气神都给耗光了。”
“你们以后也得注意,做手术这样的紧张,对于体力的消耗真的是太大了。得随时补充体能,指不定啥时候就连轴转。”
他这个说的也不是假话,今天过于紧张都忘了兑换合剂,然后也就这么撑下来了。
现在都不知道是心理作用还是真正的消耗很大,反正他就有了一种连做好几台手术的那种疲惫感。
“你们在这里干啥?也没你们什么事情,下边不忙啊?”
刚刚走出手术室门口,就看到苏文豪他们登载外边。
“刘老师,就是觉得凭借着今天您这个操作,我们必须要夹道欢迎才行。”黄波说道。
“瞎扯,夹道欢迎我也没有加菜。”刘半夏说道。
“不过许一诺今天的肝脏游离做得确实很不错,也不知道会不会有所表示。别看我,看我也是不知道。”
“刘老师,我现在正在努力攒钱啊,再过俩月我就是房奴了啊。”许一诺苦着脸说道。
“哈哈,今天中午的加菜交给我。”魏远乐呵呵的说道。
看着他们这一帮瞎胡闹,他都觉得很有意思。
“谢谢魏老师。”
守在门口的这几个齐刷刷的喊了一嗓子。
“刘主任,这是那位伤者的家属。”这时候经常也领着患者的父母赶了过来。
“他的伤势比较严重,目前的手术还是很成功的,不过也要征得你们的同意,需要给他送到icu病房,还没有彻底脱离危险期。”刘半夏看着他们说道。
“同意、同意,医生,小斌现在怎么还昏迷啊?”患者的母亲问道。
“因为他腹内的脏器损伤比较大,脾脏碎裂、左肾碎裂、肝脏上被划开很长一道口子,做的半肝切除。”刘半夏说道。
“肠管上也被划破了两处,无法修复,所以做的肠管切除,大概在三十三厘米左右。你们先看他一眼吧,手术中还出现了一些情况也需要跟你们解释一下。”
听到他的话,魏远诧异的看了他一眼,可是没想到他在现在就要跟患者家属解释。
夫妻俩凑到了病床前,仔细的看着自己的孩子。可是现在的患者是药物诱导昏迷状态,根本没法给出回应。
“跟着一起送到icu吧,然后到一楼我的办公室找我一下。”刘半夏说道。
夫妻俩点了点头,现在全部的心思都在孩子的身上呢。
“刘主任,现在说啊?不能患者苏醒后做完了测试再说?”往回走的路上魏远有些担忧的问道。
“现在说吧,毕竟我今天在台上的决定是有争议的。反正咱们是心底无私,也不是故意要害他们。”刘半夏说道。
“其实我也是担心会有一定的后遗症,虽然有黄金四分钟一说,可是耽搁的时间越久,对于脑损伤就越大。”
“行吧,我也陪着你,毕竟我也是上台的医生。”魏远说道。
“魏哥,谢了啊。你给他们加菜,中午我给你加个鸡腿。”刘半夏笑着说道。
“换换吧,干炸带鱼也行啊。”魏远打趣了一句。
这就是情分了。
刘半夏是主刀医生,决定也是他做下的,这个事情的责任就在他。魏远陪着,就代表要是很的出了什么问题,他这个高年资主治会跟着一起承担。
医生的责任无小事,别看刘半夏现在是把患者抢救成功,细究起来也是有责任的。
回到了办公室,等了将近二十分钟,患者的父母才走了进来。
“首先要说一点,整个手术过程都是有详细记录的。”刘半夏说道。
“不过我们在手术的时候发生了一个非常难选择的局面,主要是针对这个问题跟你们说一下。”
“他的腹腔内脏器受损很严重,刚刚也跟你们说了这些受损的脏器是什么。正是因为这些创伤,才导致他的出血量很大。”
“我们已经给予了最快速度的补液、补血,但是他的血压也是在逐步往下掉的。而在我们抢救的过程中,他发生了室颤。”
“面对这样的情况,我们有两个选择,一个是及时除颤。但是这可能造成的后果就是除颤也需要时间,当时的出血量还那么大,已经达到了失血性休克的标准。”
“所以我作为主刀医生,给予的选择是先止血、再除颤。因为我的判断是只有这样才能挽救生命。”
“需要跟你们说明的是,因为他当时的血压很低,所以他的脑供血情况不是很好。我们的止血时间是两分三十七秒,这两分多的时间可能会对他的大脑造成一定程度的影响。”
“虽然这种影响的可能性很低,我们也是要跟你们说明的。究竟是否有影响,影响多大,还需要等他苏醒后才能做判定。”
“医生,你的意思就是说小斌醒来以后可能会变成傻子?”患者的父亲看着刘半夏问道。
刘半夏摇了摇头,“这个我们目前无法判定,但是我个人的判断是不会达到民间称谓中‘傻’的程度。”
“可能会有一些神经障碍或是功能障碍,而且也仅仅是可能会有,究竟如何得等他苏醒后才能知道。”
“医生,那可能性究竟有多高啊?”患者的母亲问道。
“正常的情况,在心脏骤停的四分钟之内成功救治,都是不会有太大的问题的。”刘半夏说道。
“在医学上的判定,是大脑缺氧六分钟之后就会造成脑细胞大面积死亡,形成不可逆的损伤。”
“你们的儿子情况有些特殊,当时他的失血情况很严重,血液的携氧量很低,所以我担心可能会有一定损伤。”
“不过医学上的研究判定,大脑真正缺氧两分钟以后才会停止脑电活动。在我们进行止血的同时,我们的医护人员也在做心肺复苏。”
“这样的按压方式能够让血液泵到脑部,延缓缺氧状态。因为当时的情况太紧急,根本都没有时间跟你们打电话联系,所以在现场的我直接做出了判断。”
“情况就是这样的一个情况,其余的手术都是符合操作规范标准的,我们也做得很成功。起初下来的标本,我们也有留存。”
“医生,你的意思,就是你今天的操作,不是那么规范?”患者的父亲又开口问道。
“我当时所作的判断属于特殊情况,不能用规范与否来衡量。”刘半夏想了一下说道。
“而且我们现在也是在进行告知义务,明天下午恢复得好就会唤醒,到时候我们就可以做相应的检测。”
“等我们考虑一下吧。”患者父亲丢下一句,拉着患者的妈妈就往外走。
魏远无奈的看了刘半夏一眼,“看他刚刚的反应比较冷静,我就觉得这个事情不会那么轻易过去。”
“哎……,这也是没办法的事情。就跟手术条件不达标也要做现场手术一样,有时候真的没那么多选择啊。”刘半夏叹了口气。
这也是他预料到的结果,这也是正常人的反应。
总比满嘴说“没关系”,回头又给你个投诉强啊。
“你估计会怎么样?”魏远问道。
“我感觉没什么问题,虽然他的血压比较低,失血比较多,但是咱们的心肺复苏也给的很及时。”刘半夏说道。
“不过这些事情也都说不准,有可能别人四五分钟也没什么事,到了他这里一分钟都等不了呢。”
“看情况来吧,他们要是真投诉也得接着啊。得亏提前讲了,要是后讲的话,搞不好乱子会更大呢。”
魏远理解的点了点头,这还是非常有可能的。
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看着他们这一帮瞎胡闹,他都觉得很有意思。
“谢谢魏老师。”
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“刘主任,这是那位伤者的家属。”这时候经常也领着患者的父母赶了过来。
“他的伤势比较严重,目前的手术还是很成功的,不过也要征得你们的同意,需要给他送到icu病房,还没有彻底脱离危险期。”刘半夏看着他们说道。
“同意、同意,医生,小斌现在怎么还昏迷啊?”患者的母亲问道。
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“肠管上也被划破了两处,无法修复,所以做的肠管切除,大概在三十三厘米左右。你们先看他一眼吧,手术中还出现了一些情况也需要跟你们解释一下。”
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“不过医学上的研究判定,大脑真正缺氧两分钟以后才会停止脑电活动。在我们进行止血的同时,我们的医护人员也在做心肺复苏。”
“这样的按压方式能够让血液泵到脑部,延缓缺氧状态。因为当时的情况太紧急,根本都没有时间跟你们打电话联系,所以在现场的我直接做出了判断。”
“情况就是这样的一个情况,其余的手术都是符合操作规范标准的,我们也做得很成功。起初下来的标本,我们也有留存。”
“医生,你的意思,就是你今天的操作,不是那么规范?”患者的父亲又开口问道。
“我当时所作的判断属于特殊情况,不能用规范与否来衡量。”刘半夏想了一下说道。
“而且我们现在也是在进行告知义务,明天下午恢复得好就会唤醒,到时候我们就可以做相应的检测。”
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魏远无奈的看了刘半夏一眼,“看他刚刚的反应比较冷静,我就觉得这个事情不会那么轻易过去。”
“哎……,这也是没办法的事情。就跟手术条件不达标也要做现场手术一样,有时候真的没那么多选择啊。”刘半夏叹了口气。
这也是他预料到的结果,这也是正常人的反应。
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