1524 精神分裂的呕吐患者
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稍晚的美味午餐安稳的吃完,这对于刘半夏他们来讲,都是值得庆祝的事情。
其实石磊定在这个时候结婚也是没办法的事情,不仅仅是医院这边的活,还有在医学院的授课呢。
也就是赶上了假期,这就省得调课了。
作为刚刚到医学院混的新人来讲,你要是调这么长时间的课,势必会增加别人的困扰。
普外一科的事情跟刘半夏念叨了一下,主要是几位刚刚做完手术的患者。
目前还在观察期,有一些发热和高血压的情况,得多注意一下。
这些也都是医院的日常事务,只不过因为石磊比较关心普外一刻,所以才这么重视。
“刘主任,马上会送来一位呕吐昏迷的患者。有精神分裂症病史,你来接诊?”
刘半夏刚把茶水沏上,齐文涛走了过来。
“呕吐?还有什么别的病吗?”刘半夏问道。
“没有说,只是说在家里边吐了很多,人也有些虚弱。所以打的120,毕竟还有精神分裂病史。”齐文涛说道。
“行,我来接诊吧。”刘半夏点了点头。
精神分裂症是精神科常见的一种慢性精神类疾病,这样的患者在表现上也是有很大的不同的。
有些患者是比较安静的,而有一些患者会表现出狂躁的一面。
但是大多都是会伴随着一些感知觉障碍、思维障碍、情感障碍、认知障碍等等,这类的患者往往也会有偏执表现,接诊的时候确实需要更加注意。
估计这也是家属打120的根本原因,独自带患者乘车,搞不好路上都会发生危险。
等了也就是分钟左右,急救车停在了大门口。
车门打开后,一位四十多岁的女士牵着一位神情木然,胸口的衣襟上有大片污渍的小伙子走了下来。
不用说,这位小伙子就是患者了。急救员示意的眼神,也给予了肯定。
“你是患者的家属?”刘半夏看向了跟过来的人。
女士点了点头,“我是他妈妈,医生,你给看看吧。就喝了小半碗粥,吐了好多。”
“他现在的行动能力怎么样?需要轮床或是轮椅吗?”刘半夏问道。
“现在看还没事,我得拉着他的手。”患者的母亲说道。
“好,那咱们就慢慢走。李浩,把处置室打开,我们到那里去接诊,你给我当助手。”刘半夏说道。
“谢谢医生。”
患者的母亲赶忙说道。
也不是一次两次带着儿子来医院检查了,自然知道人要是多的话对儿子也是一种刺激。而这位年轻的医生已经考虑到了这些,挺好的。
来到了处置室,刘半夏给患者的母亲倒了一杯水。
“先跟我讲讲他的一些基本情况吧,我们也需要掌握多一些的信息。”刘半夏说道。
“哎……,本来一切都是好好的。”患者的母亲叹了口气。
“我一个人把强子拉扯大,他也争气。虽然考的不是名牌大学,毕业后做销售做得也很好,都拿过好几次销售冠军。”
“可是在去年不知道就咋了,干啥都是丢三落四的,也不讲究个人卫生。我那时候工作也忙,发现得也晚了。”
“等后来带他去医院的时候,就给确诊了,是精神分裂症。他爸那边有亲戚以前就是得疯病死的,这个病遗传啊。”
“还是社区知道了我们家这个情况,也不能让强子自己在家呆太长时间啊。就跟我们小区的物业打了个招呼,让我在那边做保洁,多少也能照顾一下强子。”
“那今天是怎么回事呢?”刘半夏轻声说道。
其实刚刚患者母亲说的这些并不是他特别需要知道的。
可是这是一位辛苦的母亲,许久也没有跟人倾诉过了,他也就没有打断。
“今天本来都好好的,我中午也给他做了饭,他不爱吃。”患者的母亲又接着说道。
“等我回家看的时候饭菜都在那放着,我就又给他煮了粥,小时候强子就最爱吃大米粥拌白糖。”
“吃是吃了,可是刚吃了半碗,就一个劲的吐。把胆汁都吐出来了,我都吓得不行,就打电话了。”
“先不用担心了,现在来到医院了,还是有一定保障的。”刘半夏笑着说道。
“先让他平躺在诊床上,我先给他查个体。你再回忆一下,看看他除了呕吐,还有别的症状吗?”
“强子有时候会自己跟自己说话,说的是啥也听不明白。”患者的母亲说道。
“那还有没有腹痛、恶心的症状,还有他这两天排便是不是正常的呢?”刘半夏又接着问道。
“正常,我中午回去的时候他就在客厅解手的。”患者的母亲苦笑着说道。
刘半夏就多留意了一下患者的表情。
虽然这是在说他呢,可是他就跟没事人一样。或者说,好像是在听别人的事情。
这么看得话,这位患者的病情已经很严重了。
“这段时间也是吃了很多苦吧?”刘半夏又问了一句。
“咋不苦啊,再撑一些日子吧。实在不行就把现在的房子卖了,将来租房子住。”患者的母亲说道。
“每个月的贷款得还,就我赚的那么点的工资哪里够啊。还得吃药啥的,我们撑到他后边我就心满意足了。”
说得很平淡,可是这个话停在刘半夏和李浩的耳朵里,心里边都很不是滋味。
这同样是一种无奈。
虽然不知道他们家里边的具体情况咋样,但是也知道肯定是很艰辛就是了。
这时候患者的母亲也哄着患者躺到了诊床上。
“医生,对不起啊,强子的衣服都是脏的。当时我是真的吓着了,就没来得及给强子换衣服。”患者的母亲抱歉的说道。
“没事,这对于我们来说都是不算啥的。”刘半夏笑着说道。
“我们接诊的时候还会遇到醉酒的患者呢,那样我们也得接诊。其实见得多了,也就不觉得有啥了。”
刘半夏说着就戴上一次性手套,撩开衣服,轻轻按压患者的腹部。
按压的触感,患者的腹部还是有些涨的感觉。但是应该没有痛感,因为患者并没有给予任何的反应。
只不过刘半夏再接着摸的时候就皱了皱眉,在患者的脾脏和肝脏的位置仔细摸了摸。
“李浩,采血。血常规、血液生化、肝功能,大姐,强子得收入院了。”摘下手套后刘半夏说道。
“医生,这是咋了?”患者的母亲担忧的问道。
“我刚刚手诊的时候,明显的感受到他的脾脏和肝脏有些肿大的迹象。”刘半夏说道。
“而且他的腹部还有些涨的感觉,我判断可能是腹水。我先收入院,这样你们后续的检查项目也能走医保。”
“医生,那严重吗?”患者的母亲接着问道。
“这个……,这个我说不好啊。我需要先给他采血,然后做个超声。算了,直接做个腹部ct吧,省了超声的钱。”
这是他能够给这对母子做的最大的帮助了,就是把这些检查都放到收入院之后。别看也没多少钱,多少也能减轻一些他们的负担。
“医生,那大概是啥病啊?”患者的母亲又开口了。
“我个人判断,很大概率可能是肝脏方面的情况。他以前有检查过肝脏方面吗?”刘半夏想了一下说道。
“倒是有检查过,不过那时候医生说是乙肝携带者,不用治啊。”患者的母亲说道。
“李浩,再做个乙肝两对半。”刘半夏说道,然后又看向了患者的母亲。
“他是做销售工作的,很多时候销售工作都会有应酬,有应酬就要喝酒。以前虽然是携带者,可是在酒精的催化下,说不好什么时候就会转阳,影响到肝脏。”
“那也是有药能控制吧?”患者的母亲沉默了一会儿后问道。
“现在就先别担心别的了,下午做ct的患者也不少。你们的情况我也没法给安排加急,我让护士先去替你们排号,快到了的时候再通知你们。”刘半夏温声说道。
“咱们还是要以检查结果为准,等检查结果出来了,我也都会告诉你的。李浩,一会在外边帮这位大姐安排一下。”
“好的,刘老师。”抽完了血的李浩应了一声。
“谢谢医生、谢谢医生,真的是太麻烦您了。”患者的母亲感谢的说道。
“这都没啥,把心思稳住。手续不是那么复杂,也会有护士帮忙。”刘半夏点了点头。
患者的母亲这才带着患者走了出去。
刘半夏掐了掐眉心,他心中的想法可没有表现得那么轻松。
做销售的喝酒,往往都是喝很多的酒。
在酒精的摧残下,再加上肝炎的病症,这位患者目前很可能是肝硬化。
这是他根据刚刚检查的结果,做出的经验性判断。
但是他没敢说出来,不是担心患者家属将来会投诉啥的,只是不想吓到这位母亲。
也能够感受出来,她一直都是在强撑着,什么时候会支撑到边缘,谁也不知道。
他接诊过这么多的病例,这位患者肝硬化的可能要占七成以上。
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稍晚的美味午餐安稳的吃完,这对于刘半夏他们来讲,都是值得庆祝的事情。
其实石磊定在这个时候结婚也是没办法的事情,不仅仅是医院这边的活,还有在医学院的授课呢。
也就是赶上了假期,这就省得调课了。
作为刚刚到医学院混的新人来讲,你要是调这么长时间的课,势必会增加别人的困扰。
普外一科的事情跟刘半夏念叨了一下,主要是几位刚刚做完手术的患者。
目前还在观察期,有一些发热和高血压的情况,得多注意一下。
这些也都是医院的日常事务,只不过因为石磊比较关心普外一刻,所以才这么重视。
“刘主任,马上会送来一位呕吐昏迷的患者。有精神分裂症病史,你来接诊?”
刘半夏刚把茶水沏上,齐文涛走了过来。
“呕吐?还有什么别的病吗?”刘半夏问道。
“没有说,只是说在家里边吐了很多,人也有些虚弱。所以打的120,毕竟还有精神分裂病史。”齐文涛说道。
“行,我来接诊吧。”刘半夏点了点头。
精神分裂症是精神科常见的一种慢性精神类疾病,这样的患者在表现上也是有很大的不同的。
有些患者是比较安静的,而有一些患者会表现出狂躁的一面。
但是大多都是会伴随着一些感知觉障碍、思维障碍、情感障碍、认知障碍等等,这类的患者往往也会有偏执表现,接诊的时候确实需要更加注意。
估计这也是家属打120的根本原因,独自带患者乘车,搞不好路上都会发生危险。
等了也就是分钟左右,急救车停在了大门口。
车门打开后,一位四十多岁的女士牵着一位神情木然,胸口的衣襟上有大片污渍的小伙子走了下来。
不用说,这位小伙子就是患者了。急救员示意的眼神,也给予了肯定。
“你是患者的家属?”刘半夏看向了跟过来的人。
女士点了点头,“我是他妈妈,医生,你给看看吧。就喝了小半碗粥,吐了好多。”
“他现在的行动能力怎么样?需要轮床或是轮椅吗?”刘半夏问道。
“现在看还没事,我得拉着他的手。”患者的母亲说道。
“好,那咱们就慢慢走。李浩,把处置室打开,我们到那里去接诊,你给我当助手。”刘半夏说道。
“谢谢医生。”
患者的母亲赶忙说道。
也不是一次两次带着儿子来医院检查了,自然知道人要是多的话对儿子也是一种刺激。而这位年轻的医生已经考虑到了这些,挺好的。
来到了处置室,刘半夏给患者的母亲倒了一杯水。
“先跟我讲讲他的一些基本情况吧,我们也需要掌握多一些的信息。”刘半夏说道。
“哎……,本来一切都是好好的。”患者的母亲叹了口气。
“我一个人把强子拉扯大,他也争气。虽然考的不是名牌大学,毕业后做销售做得也很好,都拿过好几次销售冠军。”
“可是在去年不知道就咋了,干啥都是丢三落四的,也不讲究个人卫生。我那时候工作也忙,发现得也晚了。”
“等后来带他去医院的时候,就给确诊了,是精神分裂症。他爸那边有亲戚以前就是得疯病死的,这个病遗传啊。”
“还是社区知道了我们家这个情况,也不能让强子自己在家呆太长时间啊。就跟我们小区的物业打了个招呼,让我在那边做保洁,多少也能照顾一下强子。”
“那今天是怎么回事呢?”刘半夏轻声说道。
其实刚刚患者母亲说的这些并不是他特别需要知道的。
可是这是一位辛苦的母亲,许久也没有跟人倾诉过了,他也就没有打断。
“今天本来都好好的,我中午也给他做了饭,他不爱吃。”患者的母亲又接着说道。
“等我回家看的时候饭菜都在那放着,我就又给他煮了粥,小时候强子就最爱吃大米粥拌白糖。”
“吃是吃了,可是刚吃了半碗,就一个劲的吐。把胆汁都吐出来了,我都吓得不行,就打电话了。”
“先不用担心了,现在来到医院了,还是有一定保障的。”刘半夏笑着说道。
“先让他平躺在诊床上,我先给他查个体。你再回忆一下,看看他除了呕吐,还有别的症状吗?”
“强子有时候会自己跟自己说话,说的是啥也听不明白。”患者的母亲说道。
“那还有没有腹痛、恶心的症状,还有他这两天排便是不是正常的呢?”刘半夏又接着问道。
“正常,我中午回去的时候他就在客厅解手的。”患者的母亲苦笑着说道。
刘半夏就多留意了一下患者的表情。
虽然这是在说他呢,可是他就跟没事人一样。或者说,好像是在听别人的事情。
这么看得话,这位患者的病情已经很严重了。
“这段时间也是吃了很多苦吧?”刘半夏又问了一句。
“咋不苦啊,再撑一些日子吧。实在不行就把现在的房子卖了,将来租房子住。”患者的母亲说道。
“每个月的贷款得还,就我赚的那么点的工资哪里够啊。还得吃药啥的,我们撑到他后边我就心满意足了。”
说得很平淡,可是这个话停在刘半夏和李浩的耳朵里,心里边都很不是滋味。
这同样是一种无奈。
虽然不知道他们家里边的具体情况咋样,但是也知道肯定是很艰辛就是了。
这时候患者的母亲也哄着患者躺到了诊床上。
“医生,对不起啊,强子的衣服都是脏的。当时我是真的吓着了,就没来得及给强子换衣服。”患者的母亲抱歉的说道。
“没事,这对于我们来说都是不算啥的。”刘半夏笑着说道。
“我们接诊的时候还会遇到醉酒的患者呢,那样我们也得接诊。其实见得多了,也就不觉得有啥了。”
刘半夏说着就戴上一次性手套,撩开衣服,轻轻按压患者的腹部。
按压的触感,患者的腹部还是有些涨的感觉。但是应该没有痛感,因为患者并没有给予任何的反应。
只不过刘半夏再接着摸的时候就皱了皱眉,在患者的脾脏和肝脏的位置仔细摸了摸。
“李浩,采血。血常规、血液生化、肝功能,大姐,强子得收入院了。”摘下手套后刘半夏说道。
“医生,这是咋了?”患者的母亲担忧的问道。
“我刚刚手诊的时候,明显的感受到他的脾脏和肝脏有些肿大的迹象。”刘半夏说道。
“而且他的腹部还有些涨的感觉,我判断可能是腹水。我先收入院,这样你们后续的检查项目也能走医保。”
“医生,那严重吗?”患者的母亲接着问道。
“这个……,这个我说不好啊。我需要先给他采血,然后做个超声。算了,直接做个腹部ct吧,省了超声的钱。”
这是他能够给这对母子做的最大的帮助了,就是把这些检查都放到收入院之后。别看也没多少钱,多少也能减轻一些他们的负担。
“医生,那大概是啥病啊?”患者的母亲又开口了。
“我个人判断,很大概率可能是肝脏方面的情况。他以前有检查过肝脏方面吗?”刘半夏想了一下说道。
“倒是有检查过,不过那时候医生说是乙肝携带者,不用治啊。”患者的母亲说道。
“李浩,再做个乙肝两对半。”刘半夏说道,然后又看向了患者的母亲。
“他是做销售工作的,很多时候销售工作都会有应酬,有应酬就要喝酒。以前虽然是携带者,可是在酒精的催化下,说不好什么时候就会转阳,影响到肝脏。”
“那也是有药能控制吧?”患者的母亲沉默了一会儿后问道。
“现在就先别担心别的了,下午做ct的患者也不少。你们的情况我也没法给安排加急,我让护士先去替你们排号,快到了的时候再通知你们。”刘半夏温声说道。
“咱们还是要以检查结果为准,等检查结果出来了,我也都会告诉你的。李浩,一会在外边帮这位大姐安排一下。”
“好的,刘老师。”抽完了血的李浩应了一声。
“谢谢医生、谢谢医生,真的是太麻烦您了。”患者的母亲感谢的说道。
“这都没啥,把心思稳住。手续不是那么复杂,也会有护士帮忙。”刘半夏点了点头。
患者的母亲这才带着患者走了出去。
刘半夏掐了掐眉心,他心中的想法可没有表现得那么轻松。
做销售的喝酒,往往都是喝很多的酒。
在酒精的摧残下,再加上肝炎的病症,这位患者目前很可能是肝硬化。
这是他根据刚刚检查的结果,做出的经验性判断。
但是他没敢说出来,不是担心患者家属将来会投诉啥的,只是不想吓到这位母亲。
也能够感受出来,她一直都是在强撑着,什么时候会支撑到边缘,谁也不知道。
他接诊过这么多的病例,这位患者肝硬化的可能要占七成以上。
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